26例消化性溃疡患者的内科治疗探讨.docVIP

精品论文 参考文献 26例消化性溃疡患者的内科治疗探讨 张勇 （江苏省丰县梁寨镇中心卫生院 221700） 【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）12-0170-02 【摘要】目的 对内科治疗消化性溃疡患者的临床效果进行探讨。方法 对我院收治的2009年6月至2011年5月26例消化性溃疡患者的治疗情况进行分析和总结。结果 完成治疗后，以纤维胃镜检查或通过临床症状分析结果为：治愈为17例（65.38%），有效为7例（26.92%），无效为2例（7.69%），其总有效率是92.31%，结论 内科口服药物治疗消化性溃疡患者的临床疗效比较满意，副作用小，值得在临床中加以应用。 【关键词】消化性溃疡 内科治疗 消化性溃疡(Peptic ulcer，PU)属于常见的一种多发性消化内科病症，也是一种消化系统的慢性病。文献统计结果患有本病的成人约为10%～15%[1］。幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori，HP)感染，胃酸、胃蛋白酶的消化作用等，是导致其形成和发展的主要原因，胃和十二指肠是其主要的溃疡部位，也被称为胃和十二指肠溃疡［2］。对我院收治的2009年6月至 2011年5月26例消化性溃疡患者的治疗情况进行分析，现作如下报告： 1 资料和方法 1.1一般资料：对我院收治的2009年6月至2011年5月26例消化性溃疡患者的治疗情况进行分析和总结，其中男16例，女10例，年龄在15～63岁之间，有14例属于病程5年以下，10例病程在5～10年，2例病程10年以上。在其中，有13例为胃溃疡患者，9例为十二指肠溃疡患者，4例为复合性溃疡患者。对全部患者治疗均采取口服药物的方法。 1.2方法：⑴药物服用及服用方法：口服阿莫西林 500mg/次，3次/日；口服奥美拉唑 20mg/次，2次/日，分早、晚各一次；口服果胶铋胶囊150mg/次，3次/日。饭前半小时服用以上药物。口服甲硝唑 400mg/次，2次/日，分早、晚各一次。患者服药后若出现上腹饱胀、恶心等症状，为了排除胃胀气，应将吗丁啉临时口服；患者服药后若出现全腹胀满伴大便干燥症状，则为了促进全消化道的蠕动以助消化，应将西沙必利口服；为缓解上腹剧痛患者，可让其口服颠茄片；口服气滞胃痛颗粒可缓解嗳气者。许多症状可随着治疗时间的延长而得到缓解，也可彻底消失。一般治疗时间为为 4～8周不等。 1.3疗效评定：治疗结果可依据纤维胃镜检查结果和临床表现，分为三种：⑴痊愈。完全消失溃疡且不在两年内复发；⑵有效。缩小为原来的一半的溃疡最大直径，经过半年至一年的停药临床症状消失，疼痛感也无；⑶无效。缩小为不到原来一半的溃疡最大直径，在停药后两个月内又复发了。 1.4诊断标准：以高等医学院校《内科学》教材中关于消化性溃疡的章节和纤维胃镜检查结果为依据。将胃恶性病变排除，不列入治疗对象的有：胃出血、胃炎、幽门梗阻患者。 1.5统计分析：将数据录入 SPSS13.0 统计软件进行分析，因Plt;0.05表示差异显著，具有统计学意义。 2 结果 完成治疗后，以纤维胃镜检查或通过临床症状分析结果为：治愈为17例（65.38%），有效为7例（26.92%），无效为2例（7.69%），其总有效率是92.31%，详细结果见表 1。 表1 内科口服药物治疗消化性溃疡患者的治疗结果 治疗结果总例数 治愈 有效 无效 总有效率 例数 26 17 7 2 24 比例(%) 65.38% 26.92% 7.69% 92.31% 3 讨论 消化性溃疡作为人类常见的消化道疾病，其中包含胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）两种，有10%的比较高的患病率 [3]。该病与幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多一般有关，发病缓慢，有着较长的病程和很高的复发率，一般彻底治愈比较难，对人们正常的生活、学习和工作造成严重影响。采用内科口服药物治疗本组患者，临床效果很好，且较低廉的口服药物价格可对患者经济负担予以减轻，比较受大多数患者欢迎。杀灭幽门螺杆菌和抑制胃酸过多的分泌是消化性溃疡治疗的关键[2]，抑制和杀灭幽门螺杆菌选择阿莫西林+甲硝唑比