35例胫腓骨骨折术后深部感染的原因及对策.pdfVIP

1028 重庆 医学 2007 牟 6 月第 36 卷第 11 期 · · 论 著 35 例胜胖 骨骨折术后深部感染 的原 因及对 策 1 2 A 2 2 3 ， ， ， ， 杨 俊 谢 肇 吴雪晖 刘 杰 毛 秀清 （1. 535 ， 4 18008 ；2 . ， 400038 ； 解放 军第 医院骨科 怀化 第三军 医大学西南医院骨科 重庆 3. 放 军第 163 医院 整形 ， 4 10003 ） 解 中心 烧伤 科 长沙 ： ， 。 2003 1 ~ 2007 1 ， 摘 要 目的 分析胚徘 骨骨折术后深部感染的原 因 探讨防治方法 方法 牟 月 牟 月 我们共收治胚徘 骨 35 。 ： 28 ， 7 。 ： 1/ 3 9 ， 1/ 3 11 ， 骨折手术后深部感染 例 骨折类型 开放性骨折 例 闭合性骨折 例 骨折部位 胚 骨上 骨折 例 中 骨折 例 1/ 3 15 。 、 、 。 、 骨折 分别采用钢 交锁髓 内 螺钉 胚徘 骨骨折术后 感染病灶行采用病灶 引流 灌洗 下 例 板 钉 及钢丝 对 深部 扩创 负压 或 、 、 、 ， 。 、 引流 及 时拆 除 内固定 必要 时吏换为外 固定 选择肌皮瓣覆盖创 面等治疗 效果满意 结果 经采用病灶扩创 负压 引流或灌洗 、 、 、 ， ， 26. 5d 。 引流 及 时拆 除 内固定 必要 时吏换为外 固定 选择肌皮瓣覆盖创 面等 治疗 深部 感染均得 到控制 平均 时 间 结论 胚徘 ， ， ， 、 、 、 骨骨折手术后深部感染原 因是 多方面的 宜积极预 防 早期发现 及 时采用病灶扩创 负压 引流或灌洗 引流 及 时拆除 内固定 必要 、 ， 、 、 。 时吏换为外 固定 选择肌皮瓣覆盖创 面等治疗 畸形俞合 不俞合