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大量不保留灌肠术操作流程
灌 肠 术 大量不保留灌肠术 小量不保留灌肠术 保留灌肠术 清洁灌肠术 大量不保留灌肠术操作流程及要点说明 目的 ? 解除便秘、肠胀气 ? 清洁肠道，为诊断性检查及手术作准备 降温 操作流程 核对→评估→告知→准备→实施→观察 →记录→整理 评估： 患者的意识状态、心理反应和合作程度 肛门直肠疾患，灌肠禁忌症 要点说明： 有无烦燥、焦虑、紧张，能否合作 禁忌症： 急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病 肝昏迷者禁用肥皂水灌肠 充血性心力衰竭和水钠潴留者禁用生理盐水灌肠 告知 患者及家属操作目的及过程，指导患者配合 准备： 操作者：洗手、戴口罩、手套 用物：一次性灌肠袋及肛管、灌肠液、弯盆、棉枝、石蜡油、水温计、便盆、避污纸、床垫巾、纸巾 环境：注意遮挡 准备 要点说明： 灌肠液：常用0.1%~0.2%肥皂水、生理盐水 温度：39℃~41℃，降温用28℃~32℃， 中暑用4℃ 量：成人：500~1000ml，小儿200~500ml 伤寒患者不超过500ml 实施： 协助患者取仰卧位或左侧卧位，双膝屈曲，使臀部移至床沿 臀下垫保护巾 ，盖被保暖，暴露臀部 挂灌肠袋于输液架上，液面距肛门约 40-60 cm 石蜡油润滑肛管并排气 嘱患者张口深呼吸将肛管（成人7~10cm,小儿2.5~4cm）轻轻插入直肠，固定肛管，观察液体流入速度 整理床单位
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