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孩子关节疼痛 一谈到关节痛，多数家长会认为是骨科疾病， 常带小儿先去骨科诊治。其实，一些内科疾病也 会引起关节痛，这些疾病最后常在小儿内科得到 确诊。 多种多样的关节痛 关节是由两个光滑的软骨面所构成，周围有结缔组织及滑膜组成 的关节囊包绕，外面再有韧带加强。关节是运动和负重的器官。 当关节受力点改变，失去平衡会引起关节的创伤和周围组织的 劳损、变性，形成关节痛。 病史很重要 当孩子说自己的关节痛时，家长先要明确，是全身关节痛还是 局部关节痛。局部关节痛可以包括单个关节或几个关节痛。关节局 部是否有红、肿、热、痛的现象，如有多是炎症引起。如果在外伤 之后出现关节痛，则多数为外伤性关节炎。还要注意关节疼痛是否 是游走性，即指今天这个关节痛，隔一两天后这个关节不痛了，而 另外的关节痛起来了。 另外，观察孩子是否伴有全身症状及体征，如肥胖、发热、结核、 贫血、皮肤紫癜。肝、脾、淋巴结是否肿大等。 小儿关节痛原因何在 生长痛： 多见于3～7岁的儿童。孩子白天嬉戏如常，傍晚或临睡前诉腿 痛，多数为膝关节处疼痛，也可累及髋关节、踝关节，有时肌肉也 有酸痛。局部疼痛处无外观上的异常，各关节活动自如。疼痛剧烈 时可通过按摩得到缓解。次日起床后一切正常，白天照常活动。这 种疼痛称为生长痛，可能与骨骼生长有关，不需药物治疗。 幼年类风湿性关节炎： 除了有发热、皮疹外，关节常表现为急性期的一过性关节炎，有关节病、肌肉痛，常在发热时加剧，热退后减轻。以膝关节受累最多见，而手指、腕、肘、肩、踝关节也常受累。有部分病例将来会出现关节畸形。 * *