自服百草枯中毒病人家属情感体验的质性研究.docVIP

自服百草枯中毒病人家属情感体验的质性研究 吴凤菊 杨华 何旗群 左美玉 韦丽飞 曾灵芝 广西科技大学第一附属医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： [目的]了解自服百草枯中毒病人家属情感体验, 探讨影响病人家属的情感因素, 从而提供针对性心理疏导及情感支持。[方法]采用半结构式访谈, 访谈病人家属12人, 采用Colaizzi现象学研究法分析资料。[结果]自服百草枯中毒病人家属的情感体验可归纳为5个主题:心理负担过重、经济负担过重、百草枯中毒急救知识缺乏、放弃治疗时家属的复杂心理、社会支持缺乏。[结论]护理人员在积极救治病人的同时不应忽视病人家属的感受, 对病人家属采取个性化护理, 提高病人家属的生活质量。 关键词： 百草枯; 口服中毒; 病人家属; 情感体验; 质性研究; 作者简介：吴凤菊, 副主任护师, 在职研究生, 单位:545002, 广西科技大学第一附属医院; 作者简介：杨华, 单位:545002, 广西科技大学第一附属医院。 作者简介：何旗群, 单位:545002, 广西科技大学第一附属医院。 作者简介：左美玉, 单位:545002, 广西科技大学第一附属医院。 作者简介：韦丽飞, 单位:545002, 广西科技大学第一附属医院。 作者简介：曾灵芝, 单位:545002, 广西科技大学第一附属医院。 收稿日期：2016-11-06 基金：广西医药卫生自筹经费计划课题, 编号:Z2015060 Qualitative research on emotional experience of family members of patients with paraquat poisoning Wu Fengju Yang Hua He Qiqun The First Affiliated Hospital of Guangxi University of Science and Technology; Received： 2016-11-06 百草枯又名对草快, 是高毒性除草剂, 其中毒机制复杂, 病程发展迅速, 具有不可逆性, 无特效解毒剂, 口服中毒者死亡率可达60%~80%[1]。这一严酷的现实给病人家属带来巨大的心理压力和情感冲击。目前百草枯中毒的发病机制尚不明确, 寻求其发病机制和有效的药物治疗已成为研究热点[2-3]。本研究旨在了解自服百草枯中毒病人家属的情感体验及需求, 从而对其进行有效的心理疏导和情感支持提供理论依据。现报告如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象 本研究采用立意取样法, 选取2015年5月—2016年4月自服百草枯中毒到我院治疗的病人家属12人进行访谈。纳入标准: (1) 临床诊断为自服百草枯中毒病人的家属; (2) 为病人的主要照顾者; (3) 病人家属既往无精神病史或认知障碍, 能用语言表达其感受; (4) 同意参加本研究者。样本量以受访者的资料重复出现, 且资料分析不再呈现新主题为标准。自服百草枯中毒病人家属及病人的基本情况见表1。 表1 自服百草枯中毒病人家属及病人的基本情况 ?? 下载原表 1.2 方法 1.2.1 资料收集方法 采用质性研究中的现象学研究方法[4]。研究者拟定半结构式访谈提纲对受访者进行深度访谈收集资料。访谈提纲包括: (1) 当您得知家人自服百草枯中毒时您有哪些感受? (2) 家人服毒住院后使您的生活发生了哪些改变? (3) 家人服毒住院后您面临的困难和压力是什么?您是怎样应对的? (4) 住院过程中希望得到哪些人或哪些方面的帮助? (5) 住院过程中遇到哪些难以解决的问题?访谈过程中根据具体情况和受访者的情绪适当调整提问的方式、内容和数量。每位受访者在访谈中被视为1个个案, 依次编号并以编号代替其真实姓名。访谈时间为40 min至1h。访谈前让受访者了解本研究的目的、意义、基本步骤、隐私保护措施等, 同时签署知情同意书, 采用现场录音和笔录进行访谈。同时仔细观察受访者的反应及表情。访谈在自然环境[5]进行, 选取病人所在病区的护长办公室, 避免受到外界影响。 1.2.2 资料整理与分析方法 访谈结束后选用Hyper Transcribe1.0软件处理音频原始资料, 反复听取录音, 结合访谈现场记录, 整合出文字资料, 逐字逐句分析并进行分类推理, 将共性部分以研究者的语言归纳成本研究的主题和要素。资料采用Colaizzi分析法[6]: (1) 仔细阅读所有资料; (2) 析取有重要意义的陈述; (3) 对反复出现的观点进行编码; (4) 将编码后的观点汇集; (5) 写出详细、无遗漏的描述; (6) 辨别出相