原创力文档- 1、本文档共46页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
精神科优化护理记录PPT
精神科优化护理记录 ;; 主要内容
◆ 护理记录原则
◆ 护理记录要求
◆ 护理记录内容
◆ 简化交班报告; 护理记录原则
医护记录互补统一，即医嘱、医疗记录、检查单、化验单等有一处能够体现时，护理记录不再重复记录。;记录内容;新病人-病历;;住院期间出现病情变化;病情;色、性状
次数、量;色、性状
次数、量;病情;症状、主诉;症状;特殊治疗--MECT;请假离院;返院病人;出院;记录危重症病人;记录危重症病人;食物含水量折算表：100克食物含水量（ml）;出入量统计;意识;定向力判断;瞳孔;伤口;病情观察及护理措施;注意点;注意点;简化交班
内容简单
关键词提醒;交班报告顺序;; 体温单;体温单 ;体温单;体温单;体温单;体温单;体温单; 体温单;体温单;体温单;体温单;谢谢聆听
文档评论（0）