临床三基三严考试试题.docVIP

临床医技三基考试试题　　、 单选题 （每题分，共0分） 1、A、B、 C、 D、A、B、0分钟 C、 D、24小时内派（ ）及以上人员进行会诊。 　　A、 B、C、D、1天将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医务科，填写全院会诊申请表。 　　A、 B、 C、 D、 5、外院要求我院会诊时，必须事先与（ ）联系并同意，再由（ ）与有关科室联系安排。 　　A、B、 C、 D、　　　　A、B、 C、 D、 7、接诊医师为（ ），患者病情复杂，应请本科（ ）及以上人员会诊； 　A、B、 C、 D、抢救记录抢救结束后小时内　A、B、C、 D、手术记录小时内　A、B、C、 D、病程记录最长不超过　A、3天B、C、 D、　A、B、C、 D、 A.临床确诊困难（一般入院后超过3天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重患者； B.恶性肿瘤患者； C.拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊（超过3个专业）的病例。 D、新入院暂时不能确诊的病人 13、急诊病人出现以下情形不需要急诊科首诊医师请他科医师会诊（ ） A、急诊科医师经过问病史、查体、完善辅助检查后，认为需其它科室协助诊疗的； B、病人病因难以明确，如发热、昏迷、腹痛等病症； C、危重病人抢救需多学科医师共同完成的情形。 D、急危重症病人做检查之前 14.关于科间会诊病例的提出，以下说法错误的是（ ） A、住院医师以上人员提出； B、疑难病例，经三级医师查房，诊断和治疗仍不明确； C、急、危、重病例，诊治不明确或治疗效果不好； D、疑难病例讨论、术前讨论也属科内会诊的一种形式。 15、科间会诊前，以下哪些工作不是必须要做的（ ） A、主管医师准备病历资料， B、熟知患者病情， C、及时完成病程记录，各种化验检查单附于病历中 D、汇报病历 16、电子病历中以下哪些内容不需要单独打印（ ） 　A、B、C、 D、　A、B、C、 D、30分钟开机调试机器，参加会诊的医师及病人家属需提前（ ）到达会诊室，以保证会诊的顺利进行。 　A、B、C、 D、　A、B、C、 D、　、多选题（每题分，共分） 3、医疗会诊包括：（ ） A、门诊、B、急诊会诊C、病房会诊（科内会诊、科间会诊、全院会诊）、D、院外会诊、E、多学科会诊、远程会诊。 4.会诊前，首诊医师应做好以下哪些工作：（ ） A、规范书写门诊病历，标明会诊的科室及会诊目的； B、必要的辅助检查； C、向患者或家属解释清楚，告知到其他科室会诊的程序，取得理解与配合； D、患者为慢诊，一般状态较好，可自行前往其它科室会诊； E、患者为慢诊，一般状态差，可由导诊员护送其它科室会诊； 5、病历书写基本原则：客观真实准确及时完整模仿代签损伤、中毒的外部原因应当填写损伤、中毒的标准编码。意外触电、房屋着火公路上汽车翻车误服农药不可以笼统填写车祸外伤既往史指患者过去的健康和疾病情况。包括： A、父母健康状况B、既往一般健康状况预防接种史传染病史手术外伤史超过30天病人科内要做病程记录中要记录查房后续治疗方案 3、简述申请远程会诊的流程。6分 五、案例分析题： 某患儿于出生11个月，因“发热6天”，在门诊治疗效果不佳而收住该院儿科，既往有“先天性心脏病”病史，并反复出现“发热、 呕吐”，?出生4个月即经常发病，体质差，反复到某院及上级医院住院治疗。口唇微发绀，咽充血，心率118次/分，律齐、有力，心尖区可闻及III/6级收缩期杂音。入院诊断：1、急性咽炎；?2、急性胃炎；?3、先天性心脏病；4、营养不良中度。入院后当天无床而入监护室，予儿科I级护理，心电监测、指脉氧监测、氧气吸入，第二天搬出后即改二级护理，整个病程中未书面告知病情。入院第2日胸片就提示肺血增多、心影增大，由于上级医师休假，经治医师对患儿病情变化的观察欠仔细，没能及时发现病情变化。发热原因未查明，还有呕吐应考虑中枢神经系统感染的可能，系重症感染，体质又差，应高度重视的。患儿先心病又合并感染的病情一直未引起重视了，未下病危通知，无持续的一级护理，患儿于入院第7天突发心衰，抢救无效死亡。患方家属对诊疗过程有异议，当即封存病历，要求给予赔偿。? 1、请分析该案例中，接诊医生违反了哪些医疗核心制度？（10分） ? 2、请结合当前实际，论述学习医疗核心制度对于临床医疗质量、医疗安全的意义。（10分）