诊断学_欧阳钦_期前收缩.pptVIP

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2018-01-19 发布于境外
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诊断学_欧阳钦_期前收缩

第四节心律失常四川大学华西医院心内科黄鹤 4-2：期前收缩（早搏）定义：起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动基本特点：（1）基本节律（2）提前搏动（3）代偿间歇（一）室性早搏早搏波：QRS波群，提早出现，宽大畸形时限0.12秒 T波与QRS波群的方向相反 P波：早搏的QRS波群前无与其相关的P波其后少有逆行的P’波代偿间歇：完全性 *室性早搏-二联律* *室性早搏-二联律* *室性早搏* *房性早搏—二联律* （三）交界性早搏早搏波：QRS波群，形态多正常或呈室内差异性传导 P波：逆行性P’，与QRS波群关系不定 QRS波群之前 PR间期0.12，或与窦性PR间期相差较大 QRS波群之后(RP、间期0.20秒) QRS波群之中（埋没），不易辨认 3.代偿间歇：完全性 *交界性早搏* 早搏的鉴别诊断房性早搏交界早搏室性早搏 P’波 P’，多直立形态异于窦P P’，可直立，可倒置多无相关P波，如有，必倒置 P’－R间期正常，延长（干扰） P`-R0.12s R-P`0.20s —— QRS波群室上性室上性宽大畸形 T波正常正常与QRS主波相反代偿间歇不完全完全完全