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长春西汀联合胞磷胆碱治疗急性脑梗死的疗效观察
精品论文 参考文献
长春西汀联合胞磷胆碱治疗急性脑梗死的疗效观察
金丽敏(通讯作者)
(瑞安市人民医院 325200)
【摘要】目的 观察长春西汀联合胞磷胆碱对治疗急性脑梗死的临床疗效评价。方法 选取我院90例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组45例,长春西汀和胞磷胆碱联合治疗,对照组45例长春西汀注射液单独治疗,Qd,静脉滴注,疗程均为2周,治疗前后对急性脑梗死的临床疗效进行评价。结果 治疗组与对照组对患者脑功能治疗都有疗效,治疗组优于对照组。两组效率差异具有统计学意义(Plt;0.05)。结论 长春西汀联合胞磷胆碱治疗急性脑梗死方面有很好的疗效。
【关键词】长春西汀 联合用药 急性脑梗死
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)11-0220-02
生活水平的提高,脑梗死的发病率呈逐年上升趋势,严重危害人类健康。总结我院近两年来长春西汀联合胞磷胆碱治疗急性脑梗死的疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择:选2012-2013年我院符合病例要求的患者:1.神经系统体征符合颈动脉供血区脑梗死,无脑梗病史。2.均首次发病,72h 内来诊。3.严重心脏病、肝、肾功能排除。4.年龄60-75y。选90例,随机分2组,在性别、年龄、梗死面积及部位、缺损功能评分比较差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。长春西汀联合胞磷胆碱为治疗组45例,长春西汀单独用药为对照组45例,有可比性。
1.2 方法
1.2.1 给药方法:在基础治疗(阿司匹林、立普妥)前提下,治疗组:30mg长春西汀溶于0.9%Ns500ml静脉滴注和胞磷胆碱0.75g溶于5%Gs500ml静脉滴注,Qd。对照组:30mg长春西汀注射液溶于0.9% Ns 500ml静脉滴注,Qd,均以14天为一个治疗周期。
1.2.2 监测项目:观察患者的智力,日常生活能力;监测患者临床疗效,血液流变学指标。
1.2.3 统计学方法:所有数据以均数plusmn;标准差表示,进行显著性t检验,Plt;0.05为显著性差异。
2 结果
2.1 治疗前后患者临床疗效评价:两组临床疗效的对比见表一,治疗组的总有效率明显高于对照组。
表一 3组治疗前后临床疗效评价(Plt;0.05)
3 讨论
急性脑梗死是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化,形成梗死灶的脑血管疾病,是神经内科最常见的脑血管疾病之一,具有发病率、致残率和复发率较高的特点。长春西汀是从夹竹桃小科蔓长春花中提取的生物碱,属吲哚类生物碱制剂,有较好的脂溶性,易透过血脑屏障。它能抑制血小板聚集,预防新血栓形成,扩张脑血管,减轻血管阻力,干预缺血性级联反应,保护缺血性半暗带脑组织,改善梗死区域侧支循环,改善神经功能缺损;胞磷胆碱是核苷衍生物,具有稳定细胞膜的作用,改变脑膜生理功能,改善脑血管张力,增加脑血流量和氧的消耗,促进意识清醒,改善偏瘫症状。两种药物对治疗急性脑梗死都有一定的疗效,但长春西汀与胞磷胆碱的联合用药对改善脑血流量、减轻缺血后脑损伤、促进脑细胞功能恢复等均有协同作用,两药合用效果更佳,且安全性较高,无明显副毒作用,值得临床用药推广。
参考文献
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