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精神分析史 在Philippe Pinel (1745-1826)的推動下，Salpêtrière醫院成為研究歇斯底里症的中心，他使精神病被視為一種需要被研究及了解的疾病，而非犯罪行為。沙寇(Jean Martin Charcot) (1825-1893)質疑歇斯底里可能不是神經細胞受損的結果。他在 Salpêtrière醫院成立第一個精神醫學教育研究所(之前無所謂的精神醫學)。沙寇常提到 “memories forgotten”。他開啟了神經科學研究之門，並對於情緒困擾者，給予藥物治療，使精神疾病的研究開始被關注。1885-1886 弗洛伊德到Salpêtrière醫院上沙寇的課。 Anna O於1880年開始接受布洛伊爾（Josef Breuer 1842-1925）的治療，Anna O事後稱此治療過程為： 「談話治療（The talking cure）」以及「清煙囪（chimney sweeping）」。 在 “Preliminary Communication”（緒論-歇斯底里現象的心理機制）中(Freud Breuer, 1893)，弗洛伊德開始思考心理病理學。本文已經論及repression和defense之觀念。 1894年在?精神官能的防衛?一文中，弗洛伊德論及分裂意識(Splitting of Consciousness)，以及Defense和病症之間的關係。 歇斯底里研究與精神分析之關係？ 精神分析的理論發展：夢境的意義與精神分析基本概念 朵拉因歇斯底里症狀接受弗洛伊的的治療，治療中朵拉報告了兩個夢 第一個夢 房子著火了，我父親站在我床邊，叫醒我。我趕緊穿上衣服。母親想停下來搶救她的珠寶盒。但父親說：「我拒絕讓我自己和我的兩個孩子，為了妳的珠寶盒被火燒到。」我們乃匆促下樓，趕到外面，之後就醒了。 朵拉的第二個夢： 我在一個不知名的小鎮遊蕩。眼簾呈現的是陌生的街道和廣場。之後我逛到我住的公寓，走進我的房間，發現一封母親的來信。她在信中寫道，由於我不告而別，她不想讓我知道父親生病的消息。「現在他已經死了，若妳喜歡的話，妳就回來吧。」之後我就啟程去車站　[Bahnhof]。我詢問了上百次：「車站在哪裏 ？」而得到的回應總是：「還有五分鐘就到了。」之後出現在我眼前的是一片濃密的森林，我走進森林，在那裡我遇見一位男士，並問他同一問題，他回答說：「再兩個半小時就到了。」他說要陪我去，但是我拒絕了他，而獨自前往。我看見車站就在我眼前，但是無法到達那裡。我覺得有一點焦慮，就如同往常在夢中時感到無法動彈一樣。然後我發現自己不知不覺已經在家裡了。我一定在這期間回到了家，可是我對於如何回到家，卻全然無知。我進入守衛門房(管理員)的住處，並且詢問我們的寓所在哪裡。僕人為我開了們，並且回應說母親和其他人都已經在墓地 [Friedhof]。 「夢的解析」一書，為何被視為「精神分析問世之書」？ 精神分析的理論發展：恐懼症、焦慮與幻想 小漢斯有懼馬症，害怕出門、過街，因為害怕被馬咬。他特別害怕載重物的馬車，並且害怕留鬍子的馬會不小心跌倒，然後死掉。小漢斯的父親，葛雷弗，當時正在接受精神分析的訓練。被要求觀察自己的小孩。他詳細紀錄小漢斯的日常生活及對話，並與弗洛伊德討論。弗洛伊德在小漢斯的整個治療過程中，只見過小漢斯一次。小漢斯從出生後到四歲，都與父母同房。漢斯三歲半時，小妹妹漢娜出生。 小漢斯從三歲開始就對自己的生殖器官特別好奇。小漢斯稱它為「小雞雞（widdler）」。那段時間，小漢斯以摸自己的小雞雞為樂，也經常注意到別人的生殖器官。有天他在摸自己的小雞雞時，母親威脅他說：「你再這樣的話，我就帶你到醫生那裡去，讓他將你的小雞雞割掉，到時看你還有什麼可玩的？」 小漢斯顯然滿腦子被小雞雞的事所佔滿，並對這神秘之物感到極度困惑不解，他會將動物的尾巴與乳房、煙囪、桌子、椅子的腳，都看成是小雞雞。有一次他看到馬巨大的小雞雞，嚇了一跳。在三到四歲之間有次問媽媽她有沒有「小雞雞」，媽媽說：「當然啊，你難道不知道嗎？」。小漢斯說：「我不知道啊，你這麼大，我想你的小雞雞可能像馬那樣大。」他到動物園時會特別注意動物小雞雞的大小，並不斷尋問父母有關其他動物、桌子、椅子有沒有小雞雞等。有次他看到馬在哺乳，他驚叫地對爹地說，「你看，它們在從它的小雞雞吸奶」。 小漢斯對許多事情都感到好奇，特別對於嬰兒是怎麼來的，感到相當迷惑。小漢斯三歲半時妹妹，漢娜，出生。漢娜出生的前幾天，小漢斯被告知再過幾天，白鸛鳥會送來一個妹妹或弟弟。母親生產的當天早上七點鐘，小漢斯聽到媽媽的呻吟聲，他問：「媽咪為什麼呻吟？」吸一口氣後，他繼續說：「一定是白鸛鳥今天要來了。」臨盆當晚，小漢斯被帶離房間，但是在媽媽生產後，立刻被叫進父母的臥房，他一進了臥室，沒有看媽媽，而定睛在充滿了血水