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- 2018-06-12 发布于河南
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管理心理学之无缝隙理论
从美国医疗机构的改革分析无缝隙组织理论 一,向官僚制挑战 1,工业时代的铁律 2,韦伯式的组织 3,顾客社会——静悄悄的挑战 工业时代的铁律 科学管理理论 福特公司的奇迹 “摩登时代” 韦伯式组织 核心特征(1)专业分工;(2)严格的科层制;(3)详细的组织规范;(4)明确的权限界定 顾客社会—静悄悄的挑战 工业时代带给人们丰富的物质财富,高效率的生产流水线大大降低了产品的价格,福特汽车快速地进入了美国中产阶级家庭。但随着廉价的批量产品已经满足了人们对于物质的需求,根据马斯洛的理论,顾客将希望满足他们更高一个层次的需要,于是,顾客将不再青睐于那种大众化的产品,更加希望获得符合他们个人品味的服务。 从生产者导向到顾客导向 顾客社会评价高效组织的标准: 用户化 个性化 及时性 便利性 案例一 美国专家在针对一家急性病治疗机构的调查后,给出了这样一份报告: 这个机构用于雇员工资的每个美元中: (1)14美分流向了治疗的日程安排和协调; (2)29美分流向了记录治疗进展情况; (3)20美分支付给了纯粹的闲暇时间; (4)8美分流向了医院提供的住宿服务; (5)6美分用于支付交通服务; (6)7美分流向了管理和监督; 最终只留下了微不足道的16美分用于真正的治疗。 案例二福罗里达州的医疗中心的无缝隙改造 1989年,这家医院进行了一次调查,结果发现工作人员只用所有时间的16%来进行医疗、技术和临床护理。经过改革医护人员消除了部门之间的壁垒,这些壁垒导致了各部门间各自为政、工作拖拉和服务质量下降等种种弊端。 在这种新形势下,双人护理员和三人护理员为病人提供大部分服务。为了承担各种各样的工作任务,他们集中进行六个月的培训,学习以前有专门科室负责的程序:心电图、呼吸和理疗,实验室检查,以及诊断性放射等等。经过各个领域的集中测试后,他们作为一个团队开始工作。每个病房都有电脑终端作为支持,他们和医院的整体结构连接起来,可以始终监控包括入院、出院和床位护理的复杂过程。这给他们节省了不少时间,并且,优点还不止如此:这样使得信息和控制各归其位,由大部分时间都陪着病人的人掌握。 各个方面反馈的结果是极具建设性的: (1)常规检查需要花费的时间周期从过去的平均157分钟减少到现在的48分钟; (2)双人护理和3人护理员用于护理病人的时间多了一倍; (3)4个人以病人为中心的科室用药错误的发生率降到医院的最低水平; (4)医生、护士和病人的满意程度迅速提高; (5)病人平均与13名医院工作人员接触,而在传统的制度下需要和53位工作人员接触; (6)直接的护理费用降低了:比传统方式减少了9.2%; 在以病人为中心的科室,护士的退职率是全院里最低的,这进一步降低了成本。而且这种观念真在得到传播。福罗里达州地区医疗中心计划10年内在所有科室都推行这种新模式,美国的很多医院也在试图采纳类似的模式。 二,无缝隙组织理论—推倒“柏林墙” 1,以结果为导向 (1)满足顾客的需要; (2)围绕产品 “主题学习法” (3)把后阶段的信息反馈到前阶段 “医生回答” 2,通才代替专才 裁掉传递信息的部门 专家成为一线工作人员 3,团队自我管理 交响乐团 “政策指南” 4,以顾客为中心的评估机制 “开罚单”还是“减少事故” * *
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