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PBL教学法在高职医学教学中应用体会 　　摘 要：PBL教学法是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导，涉及小组讨论、文献资料查询、媒体幻灯制作、读书报告书写等个多环节的教学模式，是一种革新的教学模式，充分体现学生是教学活动的主体，已经被国内外许多医学高校采纳，积极推行、应用。高职医学院校结合学生认知和能力情况，针对有特点的教学内容，合理应用，能够极大地激发学生学习热情，活跃课题气氛，培养学生自主学习、分析问题和解决问题的能力，有效提高了教学质量。 　　关键词：PBL教学法 医学教学 启发式教学 能力 　　中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）08（b）-0185-02 　　PBL即以问题为基础的学习，是1969年美国神经病学教授Howard Barrows创立的，是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导，涉及小组讨论、文献资料查询、媒体幻灯制作、读书报告书写等个多环节的教学模式，目的在于使学习者构建起扎实而灵活的知识基础，提升有效解决实际问题的技能力，培养其自主学习能力。这种方法已经被国内外许多医学高校采纳，积极推行、应用。在高职院校培养高素质的技能型人才的教学过程中，笔者结合具体的教学内容和学生实际情况，密切联系各相关学科，共同探讨，尝试该种教学模式，现将心得体会总结如下。 　　1 PBL教学法特点和对师生的要求 　　1.1 PBL教学法特点 　　PBL教学法强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主；PBL将学习与更大的任务或问题挂钩，使学生投入到设定的问题中；它设计真实性任务，强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学生自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。该方法运用于临床医学教学，就是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的启发式教育，以培养学生的能力为教学目标。 　　PBL教学模式是将大班同学分成多个学习小组，每组5～7人，围绕某一医学专题或具体病案的诊治展开研究的学习过程。事先将病例或问题发给学生，学生查阅资料，获得答案，并总结成提纲，为小组讨论做准备。课题讨论由组长作中心发言，其他同学补充或修正。讨论过程中，教师可提出新的问题，由学生解答，教师要给与必要的启发与纠正。课堂教学的最后阶段是教师作总结归纳，强调重点难点，并对课堂讨论情况做客观的评价。 　　与以往传统的教学方法相比，PBL教学法明显体现出“启发式教学模式”的特点，充分体现了“以学生为主体、教师为主导”的教学思想。大大提高了学生学习的积极性，增强了学生的综合素质和能力。主要体现：收集资料的过程提高了学生独立获取信息能力、自学能力，同时学会了团队合作；知识整合过程增强了逻辑能力、综合判断和理解能力。课堂讨论中，学生在表达自己观点的同时，也能积极听取他人的观点，不仅活跃了思维，更学会了赏识。PBL教学法使医学理论知识与临床实践紧密的结合，培养了学生良好的临床思维习惯和解决实际问题的能力，为适应日后的临床诊疗工作奠定了良好基础。 　　1.2 PBL教学法对教师的要求 　　教师是整个教学活动的策划人与指导者，首先必须转变教学观念，充分领会PBL教学法的精髓，熟知教学流程，充分调动学生学习的积极性，激发学生独立思考能力，培养学生的信息收集和处理能力。 　　教师要熟知教学大纲，准确把握学生的现有知识水平和能力情况，结合临床实际工作特点，规划好难点与重点，合理设计问题或病例，使问题难易适中，题目既不不太也不太小，既有针对性、综合性又有临床实际意义。因为疾病的发生、发展和转归可能涉及到解剖、生理、病理、生化、遗传等多学科多领域知识，因此PBL教学法要求教师除了熟悉掌握本专业、该学科知识内容之外，还需要有熟知相关学科的理论基础，并能灵活运用解决实际问题。在课前准备的过程中教师应当充分的准备好相关疾病的基础知识，以便对学生所提出的问题做出的回答。 　　PBL教学模式在教学技能和课堂组织驾驭能力方面对教师提出了更高的要求，对于课堂讨论过程，教师要严密推敲，先做好预判，做好规划。为达到预期目标，教师要发挥组织领导作用，在讨论时能调节课堂气氛，控制课堂节奏，对积极发言的学生，要鼓励并适时地给与引导，以调动学生的积极性和主动性，圆满完成教学任务。 　　因此PBL教学法在很大程度上督促教师不断学习，掌握专业发展新动态，并积极参与临床实际，既拥有专业知识、临床经验，又能担当引导者的角色，具备较强的应变力和指导技巧。有利于提高教师队伍的综合能力。 　　1.3 PBL教学法对学生的要求 　　PBL教学法能否成功