亚低温治疗对125例心肺复苏患者预后影响探讨.docVIP

亚低温治疗对125例心肺复苏患者预后的影响探讨 　　[摘 要] 目的：探讨亚低温治疗对于心肺复苏患者临床预后的影响。方法：对收治的125例心肺复苏患者，随机分为观察组（62例）与对照组（63例），对照组行常规心肺复苏治疗，观察组在此基础上行亚低温治疗。结果：两组心肺复苏成功即刻，乳酸水平、GCS评分、SOFA评分均无明显差异（P0.05）；心肺复苏成功后72h，观察组经亚低温治疗后的GCS评分较对照组显著升高，而乳酸水平、SOFA评分显著降低；观察组的病死率22.58%，显著低于对照组的39.68%（P0.05）；随访3个月，观察组的CPC得分显著低于对照组（P0.05）。结论：对心肺复苏患者实施亚低温治疗可促进心肺复苏患者的神经功能恢复，有效降低死亡率，改善临床预后，值得推广应用。 　　[关键词] 心肺复苏；亚低温；临床预后 　　中图分类号：R459.7 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2014）03-063-03 　　[Abstract] Objective：To investigate the effect of mild therapeutic hypothermia on clinical outcomes in 125 patients with cardio-pulmonary resuscitation（CRP）. Methods： 125 patients with CRP were randomly divided into observation group （62 cases） and control group （63 cases） .The control group underwent routine cardiopulmonary resuscitation， the observation group received mild therapeutic hypothermia on the basis of control group. Results： Immediate cardiopulmonary resuscitation，lactate levels， GCS score， SOFA score in the two groups were not significantly different （P 0.05）； 72h after cardiopulmonary resuscitation， the observation group was significantly increased after treatment of hypothermia GCS score than the control group after cardiopulmonary resuscitation， and lactic acid level， SOFA score decreased significantly； mortality observed group was 22.58%， significantly lower than the 39.68% in the control group （P 0.05）； follow-up of 3 months， the CPC of observation group was significantly lower than the control group （P0.05） . Conclusion： The mild therapeutic hypothermia for patients with CRP helped promote cardiopulmonary resuscitation，reduce mortality and improve clinical outcomes， should be widely applied. 　　[Key words] cardiopulmonary resuscitation；hypothermia；clinical outcomes 　　生命支持技术以及心肺复苏技术（CPR）是目前临床治疗各类原因所致呼吸、心跳骤停患者的重要手段，能够有效促进患者自主循环的恢复[1]。但临床调查研究显示，这类患者的死亡率并未降低，临床预后不良，部分患者产生永久性神经功能障碍甚至死亡[2]。因此，在心肺复苏治疗过程中，采取合理有效的措施促进患者的脑复苏以及脑功能恢复对于改善临床预后至关重要。亚低温治疗是目前临床公认的脑保护有效治疗手段，可有效抑制氧自由基的生成以及NO酶活性，从而抑制炎性因子的生成，最终降低患者的脑消耗量以及脑水肿等[3]。本研究对心肺复苏后患者实施亚低温