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健康教育路径在精神分裂症患者护理中的应用价值 　　摘要：目的 探讨健康教育路径在精神分裂症患者中的应用效果。方法 选取在我院诊治的96例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，各48例，对照组选用传统方法开展健康教育工作，观察组运用健康教育路径实施健康教育，两组均采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）、治疗依从性问卷及健康知识问卷予以评分比较。结果 观察组各项指标均优于对照组，P0.05。结论 针对精神分裂症患者，对其采用健康教育路径举措施加管理，可帮助患者更好的掌握疾病健康知识，实现治疗依从性的提升，促进疾病尽早康复，还可实现患者生活质量的显著改善。 　　关键词：健康教育路径；精神分裂症；效果 　　临床路径作为提供低成本、高效率及高品质医疗健康服务为主要内容的服务模式，现今已在世界各地广泛应用，健康教育路径作为临床路径当中的一种重要方法，成为医院确保医疗安全、强化优质服务及狠抓内涵建设重要手段[1]。健康教育路径作为中心于患者的新型的服务模式，此路径对住院精神分裂症患者施加管理，获取较好效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2013年8月～2015年8月在我院诊治的96例精神分裂症患者，所选取患者均与ICD-10中国精神疾病分类方案及相关诊断标准相符，将患者依据随机方式划分为对照组和观察组，各组为48例，对照组中，男26例，女22例，年龄为17～58岁，平均（32.1±6.2）岁，病程为7个月～21年，平均（9.19±3.65）年；观察组中，男25例，女23例，年龄为18～57岁，平均（32.6±6.1）岁，病程为8个月～20年，平均为（9.14±3.11）年。两组在病程、年龄等资料比较差异不显著（P0.05）。 　　1.2方法 对照组选用传统方法开展健康教育工作，定期组织患者开展有关精神病知识方面的授课；观察组运用健康教育路径实施健康教育，即于入院初期，开展宣教工作，分别将安全制度、作息制度、责任护士、床位医生、病区环境及护士长予以介绍，且对患者状况实施全面评估。与此同时，将所开展的健康教育路径的意义及目的给予说明，获取患者的积极配合，促进健康教育在质量方面的提升。在测评方面，则采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）、治疗依从性问卷及健康知识问卷来完成。于缓解期，则将精神分裂症具体诱因及关键变这个很难过表现向患者进行讲解，还需将可能出现的药物不良反应、药物治疗的重要性及治疗原则讲解于患者，保持护患密切沟通。采用积极的语言对患者给予鼓励及肯定。还需提供信息支持，依据患者接受能力、个体心理需求及疾病程度，酌情参与到小组心理治疗、健康教育、服药技能训练、社交技能训练、个别心理护理、症状自我管理训练及生活技能训练等活动当中。于患者恢复期，需将社会适应的应对方法、坚持服药的重要性及疾病的早期干预等内容向患者予以讲解；对患者认知功能进行分析和评价，辅助及引导患者对认知方面所存缺陷予以改变。于患者出院前夕，患者自知力得到相应恢复，便会对自身未来有所担忧，此时则会出现诸多心理障碍，如抑郁及焦虑等，此时需对患者施加心理疏导工作，促使患者对自身情绪及行为予以理性控制。出院时，指导患者及其家属相应出院后注意事项及坚持维持治疗等内容，并对定期复诊的重要性予以特别强调，并对量表评定再次开展。 　　1.3评定方法 选取长期从事于心理咨询培训相应治疗师，对其培训护士用住院患者观察量表（NOSIE）、治疗依从性问卷及健康知识问卷的使用，在评估时，要求对问卷内容逐条开展，在给予解释时，需在指导语使用上统一，抽选2名治疗师，测评两组患者出院时及入院时。①健康知识评分：选用医院自行设计及制定的健康知识掌握评分表，均为精神疾病相关知识方面的内容，内容分为10个方面，每项答案均为三个答案，即不知道、部分知道及知道，分值分别为1分、2分和3分，分值共计30分，于出院前夕，选派专人将表格予以发放，且由患者单独填写，若得分越高，则其说明具有越好的健康教育知识掌握状况；②NOSIE包含有30项内容，涉及范围包含有7方面，如患者精神表现、个人卫生及社会能力等，此外，还有总分评估；③依从性问卷：其主要包括有不依从、部分依从及完全依从。 　　1.4统计学方法 本次研究所得数据，采用SPSS19.0实施处理，采用均数±标准差（x±s）表示计量资料，采用t对其实施检验，χ2检验计数资料，当组间比较差异显著时，采用P0.05予以表示。 　　2 结果 　　2.1两组出、入院时健康知识掌握状况对比 两组出院时健康知识掌握状况相比于入院时评分，均高于后者且差异显著，观察组出院时评分明显高于对照组（P0.05）。 　　2.2两组实施健康教育前后NOSIE评分比较 两组实施健康教育后NOSIE评分相比于教育前，均高于后者且差异显著，观察组教