促卵泡生成激素受体多态性与多囊卵巢综合征易感性Meta分析.docVIP

促卵泡生成激素受体多态性与多囊卵巢综合征易感性的Meta分析 　　【摘要】目的：探讨促卵泡生成激素受体（FSHR）Ser680Asn位点多态性与多囊卵巢综合征（PCOS）的相关性。方法：通过Pubmed、Embase、Medline和国内数据库等，收集国内外已经发表的有关FSHR Ser680Asn位点多态性与多囊卵巢综合征易感性的文章，筛选出符合纳入和排除标准的文献，通过对各种模型比较，应用Stata12.0对各项研究进行异质性检验，计算合并OR值及其95%CI，并进行敏感性分析和发表偏移的评估。结果：9篇文献纳入本研究，共计PCOS病例1652例，对照4434例。Meta分析显示，总体人群Ser/Ser纯合子与PCOS有显著相关性（OR=0.20，95% CI=0.17-0.24，P=0.000），但在显性模型中未发现与PCOS有明显相关性（OR=1.1，95% CI=0.96-1.26，P=0.151），与之前报道结果不一致。结论：FSHR Ser/Ser纯合子与妇女PCOS的易感性相关。 　　【关键词】促卵泡生成激素受体；基因多态性；多囊卵巢综合症；Meta分析 　　【Abstract】Objectives： To investigate the relation between polymorphism of FSHR Ser680Asn and susceptibility of polycystic ovary syndrome （PCOS）. Methods： The PubMed， Embase， Medline database and Chinese databases were retrieved. The studies that met the inclusion criteria were collected. The software stata 12.0 was used for statistical analysis. Sensitivity and publication bias were evaluated. Results： A total of 9 studies were collected which included 1652 cases and 4434 controls cases. Meta-analysis showed that Ser/Ser homozygote and PCOS had significant correlation （OR=0.20， 95% CI=0.17-0.24， P=0.000）. But in dominant model， Ser/Ser homozygote and PCOS had no significant correlation （OR=1.1， 95% CI=0.96-1.26， P=0.151）， which was different from the former record. Conclusion： The results suggest that FSHR Ser/Ser homozygote have correlation with PCOS susceptibility. 　　【Key words】 FSHR； Polymorphism； PCOS； Meta analysis 　　【中图分类号】R711【文献标志码】A 　　多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是绝经前妇女最常见的妇科疾病之一，存在于6%～10%的育龄妇女中，通常伴发慢性无卵型不孕及高雄激素血症。临床上表现为月经稀少，多毛症和痤疮[1]。同时，由于多囊卵巢综合征的妇女在卵巢内存在大量的滤泡，卵巢过度刺激综合征发病风险大大增加[2]。在普通人群中多囊卵巢综合征具有家族聚集倾向。近年来越来越多的研究提示多囊卵巢综合征可能与多种基因易感性相关[3]。 　　促卵泡生成激素（FSH）是妇女重要的激素之一，在滤泡发育、卵母细胞成熟和甾体发生的调节中起着重要的作用。它可以与FSH受体（FSHR）结合发挥其生物学功能[4]。FSHR异常可影响卵巢功能和滤泡生成。先前研究表明自然界存在FSHR基因的低频突变[5]。在FSHR基因中存在单核苷酸多态性（SNP）[6]。其中10号外显子Ser680Asn多态性越来越引起研究者关注。近年研究发现正常排卵的妇女在680位点存在纯合子的丝氨酸（Ser）将有更高基础水平的FSH，并且需要更多外源性的FSH诱导排卵[5]。该位点纯合子的丝氨酸可能存在对卵巢刺激低反应的风险[7]。许多研究也提示FSHR Ser680Asn位点多态性可能与调节卵巢对激素的反应，