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基于工作过程系统化药学综合知识与技能课程改革 　　摘要：本文基于工作过程系统化课程开发理念，通过市场调研，对《药学综合知识与技能》课程进行开发，根据岗位能力分析重构课程标准，构建了虚拟医院药剂科和模拟药房两个情境，设计了解读处方、问病荐药、中毒解救等教学内容，根据工作任务明确相关知识和技能，设计了相关的学习情境和学习任务，以过程性评价为主，完善学生的评价体系。 　　关键词：工作过程系统化 《药学综合知识与技能》 课程改革 　　中图分类号：G712.3 文献标识码：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.18.027 　　《药学综合知识与技能》是高职药学及其相关专业的一门专业方向课，主要面向医院药房与社会药店两个工作领域，面向处方调剂员、药店营业员及相关岗位群，涉及处方调配、问病荐药、用药指导等多个学习领域。长期以来，学科化的教学体系和传统的课堂组织形式将上述工作过程隔断，不利于学生的技能培养和知识融汇，因此，打破学科体系，重构课程内容，实施“教学做一体化”的教学模式，是提高学生的专业素养的迫切需要。 　　1 从岗位能力分析入手，修订课程标准 　　课程开发须在有序性、整体性和生成性的和原则下，从实际工作需要和高职教育需要这两个维度上予以整体设计[1]。通过邀请行业专家，对课程涵盖的岗位群进行工作任务和能力分析，以经营企业为例，见表1。 　　2.具备药品招商的能力 　　3.熟悉药品采购流程＼药品保管＼1.具有药品入库验收的能力 　　2.具有药品贮存、养护、安全管理的能力＼药品经营企业 　　（零售）＼社会药房＼1.熟悉药店营销模式和药品销售法律法规 　　2.能说出药品名称与价格 　　3.具有药品销售环境设计的能力 　　4.有提供药学服务的能力 　　5.具备良好的沟通能力和应变能力＼销售业务＼1.具备市场调研、营销策划与营销执行能力 　　2.具有及时掌握企业产品基本情况、产品优势和特色的能力 　　3.具备良好的组织能力、沟通能力和应变能力 　　4.具备组织营销活动的能力＼销售内勤＼1.具备现代办公手段的能力 　　2.具备销售数据处理能力 　　3.具备药学基本知识 　　4.熟悉药品相关法律法规 　　5.具备良好的协调管理能力＼]] 　　根据岗位能力分析结果和岗位工作过程，结合医药商品购销员（高级工）国家职业技能鉴定标准，以学生的可持续发展和职业素养的养成为最终目标，重新修订了课程标准。 　　2 从典型工作任务出发，设计课程内容 　　依据课程设计、课程标准制定学习目标，以工作过程为导向建立课程内容体系[2]。根据职业学生成长和认知学习两个规律，从简单到复杂，从单项到综合设计课程内容，将知识点重新整合，设计出贴近工作过程的学习情境和任务，如图1所示。 　　作为药学及相关专业的一门必修课，对学生运用知识和综合分析能力要求较高，须合理控制教学内容总量，基础理论以“必须”、“够用”为度，贯彻“少而精”的原则，降低教学难度。对于有的学习领域可以由学生以课外活动小组的形式完成，并于每次课前进行预习，要求学生完成详细的预习笔记，为课堂能够更好地掌握知识做准备。实验实训的安排能够使学生把枯燥的理论主动应用到一个逼真的具体场景中，促使学生关注现实问题，激起其将理论运用于实践的尝试热情，培养学生分析、解决实际问题和培养多种能力为模块的实践教学环节，将学生分成不同的小组，对教师提出的问题进行讨论，充分交流，打破思维定势，进行开放性思考，以此培养学生的团队精神和思考、表达等能力，在教师讲授完毕后，组织学生进行课堂演讲，锻炼学生的语言表达能力。 　　在教学方法和手段等方面，充分利用多媒体、投影、教学录像等辅助教学手段，以提高本课程的课堂教学效率，让学生多阅读有关《药学综合知识与技能》的教科书、资料等有关概念、理论和技术，使学生学会自主学习，获得阅读、理解等基础技能以及综合知识、分析解决问题的能力。 　　3 以过程性评价为主体，建立考核标准 　　建立一种评价主体多元化、评价内容多元化、评价目标多元化、评价形式多元化的《药学综合知识与技能》学习评价体系，充分体现“以人为本、以生为本”的教育理念，促进学生多元化发展。学习评价采用过程性评价为主，辅以终结性评价，采用多元评价形式，既有学生、小组和教师评价、又有督导、社会评价和职业资格鉴定等多种评价方式，既有量化的笔试，也有定性的区分。课程评价本着以提高学习效率为目标，为学生终身发展服务，引导学生在行动中“总结反思”。 　　4 课程实施存在的主要问题及改进措施 　　第一，教学资源不够完善，应配套建立课程实训教材、处方集、案例题、习题集；开发课程视频资源和网络资源，建立网络学习平台，为融贯课内外实现技术支持；要更新模拟药房的硬件和软件