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大学生生活方式与寻常型痤疮关系研究 　　摘 要：目的：探索大学生生活方式与寻常型痤疮的关系。方法：对山东中医药大学自2014年3月至2014年7月就诊的大学生发放了《饮食等生活习惯与健康状况的调研问卷》，对饮食、睡眠、月经带下、大便、运动状况、是否化妆、是否发生痤疮等问题进行了全面的调查。统计调查数据，运用统计学工具计算结果，并从中医理论分析生活方式与痤疮的关系。结果：发现痤疮与经常熬夜、睡眠时间少、吃油炸辛辣食品、便秘有着密切的关系，有显著性意义（P0.05）。结论：保持良好的生活习惯能够有效的预防痤疮，体现了中医中人体是一个有机统一的整体观点。 　　关键词：大学生痤疮 生活习惯 相关性 　　寻常痤疮又名青年痤疮，是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，主要发生在颜面及胸背等多脂区。有自限性，皮损多形，常伴有皮脂溢出，青春期后，大多痊愈或减轻。属于中医“肺风粉刺”范畴。 　　中医认为痤疮的发病机制是五脏蕴热，注入血脉，另外经络不通、血气不和以及外感湿热等致病因素，亦损伤血液，引起痤疮。[1]近年来，通过中医体质学研究发现，大学生痤疮的发病与体质有一定关系，但主要与大学生不良的生活方式相关。尤其是过食辛辣油炸等刺激性食物，更易引起内分泌失调，加重痤疮的发生。[2-3]为进一步探索痤疮的发病原因，本研究利用山东中医药大学名医堂平台，对就诊大学生的生活方式，进行了详细的调查。并运用SPSS17.0统计学工具，对调查数据进行分析，为认识和防治痤疮提供一定的临床依据。现将研究结果报告如下： 　　一、对象和方法 　　1.调查时间：2013年4月-2014年10月 　　2.调查对象：山东中医药大学名医堂就诊学生，共825名（年龄范围在19-25岁），发放调查问卷825份，其中4例拒绝参加，回收821例；调查问卷中有11例数据不完整，有效数据为810例，完成率为98.2%。 　　3.调查方式：采用横断面问卷调查，即问卷分医生填写项目（疾病资料）和学生填写项目（一般资料、相关因素等）。学生填写项目时，先由医生对问卷内容和注意事项作详细说明，其后再进行认真填写；医生填写项目，由医生对学生进行逐一检查后，作出医学诊断。当场回收问卷。本调查问卷一律采用匿名方式。 　　4.诊断标准：GAGS 　　5.调查项目： 　　5.1一般资料：性别、年龄等 　　5.2疾病资料：睡眠、大便、饮食、运动、女性月经等症状 　　5.3制定影响因素的定义和赋值方法： 　　每天睡眠时间每天晚上11点后入睡为熬夜，记为1，11点之前入睡为正常睡眠，记为0。一年中大便情况为近1个月大便干燥5次以上者为经常干燥，记为1，1～5次为偶尔干燥，记为0。每周2次或2次以上食辛辣味食品记为1，1次或不吃记为0。每周2次或2次以上食甜味食品记为1，1次或不吃记为0。每周2次或2次以上吃油腻食品记为1，1次或不吃记为0。每周2次或2次以上化妆记为1，1次或不化妆记为0。月经不调：月经延后或提前、血色黯红、有血块、乳房胀痛、痛经、量少或量多，有一项或多于一项者记为1，月经正常记为0。每周2次或2次以上进行锻炼记为1，1次或不锻炼记为0。每周2次或2次以上食蛋白质食品记为1，1次或不吃记为0每周2次或2次以上食蔬菜食品记为1，1次或不吃记为0。每周2次或2次以上食用水果记为1，1次或不吃记为0。每周2次或2次以上食用米面类记为1，1次或不吃记为0。 　　6.统计学处理：采用SPSS17.0进行统计分析。对相关危险因素的作用先进行单因素分析，P0.10者被认为有一定意义，纳入进一步的多因素分析，用Logistic回归完成为危险因素的筛选和OR值的计算。P0.05为差异有统计学意义。 　　二、结果 　　问卷回收情况：共回收有效数据810份，痤疮患者为493份，占就诊问卷患者的60.9%。 　　1.痤疮的患病率：在493例痤疮患者中，男性195例（占39.76%），女性298例（占60.24%），女性明显多于男性。 　　2.痤疮的危险因素：单因素Logistic回归分析显示了痤疮的10个因素，见表一。其中化妆对应的P=0.6380.05，面食对应的P=0.8720.05，甜腻对应的P=0.7790.05，锻炼应的P=0.1840.05，无统计学意义，不再参与多因素分析，其余因素P皆0.05，初步认为有统计学意义，并参与多因素分析。 　　多因素Logistic回归分析提示了痤疮的8个危险因素，为睡眠少、熬夜、便秘、油炸食品、辛辣食品及蛋白质、蔬菜和水果摄入不足。熬夜、睡眠少和便秘发生痤疮危险较高。 　　在497名有月经来潮的女大学生中，有298例现患痤疮，患病率为60.0% 。其中67名月经规则者，19例现患痤疮，现患率为25.4%.430名月经不规则者，273例现患痤