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对医疗大数据信息管理思考 　　摘要：本文从现代医疗大数据信息管理需求的国家大趋势出发，在对医疗大数据的特点分析的基础上，结合了医疗现状，归纳总结了几条医疗大数据信息管理的方向以及其当前面临的困难，为医疗大数据信息更好的管理提供了一些思路，使这些宝贵的资源更好地得到利用并服务于人。 　　关键词：国家大趋势 医疗大数据 信息管理 方向 思路 　　[中图分类号]R197.1 　　[文献标识码]A 　　[文章编号]1672-8602（2015）04-0044-02 　　一、引言 　　随着社会科技的发展，21世纪已是数据化信息时代。国务院发布的《“十二五”国家自主创新能力建设规划》中强调，要大力推进医疗卫生部门技术基础能力的建设，医疗信息化是卫生部门未来将推进的七大体系之一。在国家大政策下，各种信息系统在医疗机构的广泛应用、医疗设备和仪器的数字化以及社会医疗保健的健全，使医疗卫生领域数据信息化容量高速膨胀。如何收集、管理、利用这些宝贵的医疗大数据信息资源，使其更好地为医疗卫生行业的诊疗、科研、教学、管理服务，是广大卫生信息管理人员所关注的问题。 　　二、医疗大数据信息特点 　　医疗大数据信息可以用4个“V”来概括：Variety，Volume，Velocity，Vitality 　　1、Variety，医疗大数据信息种类繁多：①医院挂号和临床医疗领域，各种医疗数据例如血检、尿检、X光、CT等等；②医疗研发和生命科学领域，各类药品开发信息以及基因生命科学信息；③移动医疗和健康管理领域，各种先进电子设备对个人健康实时监控的数据。 　　2、Volume，医疗数据信息量巨大：①据不完全统计，单就北京市而言，全国平均每天约有70万人进京就医，患者所产生的电子病历对应的医疗数据每一天的积累量可想而知非常巨大；②药物研发是一个相当密集型的过程，各类药物的配备、疗效等等数据信息庞大。生命科学领域，每台高通量的基因测序仪每天可以产生约100GB数据，单就一个中小型基因公司每天就有上百台这样的机器工作，综合而知一天能产生约10TB数据。③移动设备的飞速发展，便携化医疗实时监测设备正在普及，其每天持续产生的数据如心搏、脉搏、血压等基础医疗信息量不可估计。 　　3、Velocity，医疗数据信息处理要求极高。综上述两个特点，它不仅种类繁多，而且信息量庞大。医疗数据信息需要运用统计学、数据思想等知识，从所收集的医疗数据中得到它们相关联的部分，从而将数据中各种联系、差异相整合，从而更好地了解患者病情以及对以后的诊疗进行预计。慢性病防控体系、传染病监测、流行病监测等等都依赖于高要求、高准度的数据处理。 　　4、Vitality，医疗数据信息的接收需持续。数据信息管理大量运用统计学知识，只有连续的数据才有统计学研究价值。同时，单个数据的某一时刻的变化是微小的，但在某一特定时段和空间的数据变化是非常明显的。所以连续的医疗数据信息接收是数据信息管理的必要条件。目前，医疗科学的发展追求做到“从现在看未来”的思想理念，从一个人的出生开始监测其身体各项指标来管理、调整身体健康就可以说明医疗数据信息连续的重要性。 　　三、医疗大数据信息管理方向 　　1、信息透明化以提高患者就医满意度： 　　目前，医患关系十分紧张，究其根本，我认为这与医生和患者以及其家属之间沟通少、相互缺乏了解、信任不足有关。从心理学角度上讲，患病者不知自己面临的是什么，迷茫空洞造成恐慌以及紧张过度，从而会变得急躁不安。他（她）们迫切希望医务人员能给予他（她）们交心的沟通，了解自己病况以寻求心理上的极大安慰。然而，现实证明医生没有那么多的时间仔仔细细地向患者及家属介绍情况，分析病情及缘由，而更多地只是“命令式”下达自己对患者的“命令”，询问症状及各种仪器检查后就匆忙填写病历、药单，使患者处于被动状态。这对医生与患者关系的处理极大不利。我认为针对此方面应该寻求医疗数据信息最大程度透明化，能够实时将患者具体病情、现处状态、各类检查指标、费用情况以及医生对其治疗措施等信息明示给患者及家属，使他们共同参与到疾病的预防、诊疗活动之中，这样一来必会使患者和家属以一个积极的心态就医，感受到来自医者的温暖与关怀。 　　2、多维度数据管理分类与整合抓重点： 　　个人产生多项的医疗数据信息，每项信息单一连续存在，但各项与各项的数据在某一特定时段、空间存在着某种特定关系，这便构成一个简单的数据管理的分类与整合模型。就一个就医患者而言，每天他都会有各项指标记录，如血压、血糖、心搏、脉搏等等基础医疗数据，一个月中这些数据在对应项中变化，然而，不是所有的数据都能够共同反映某一病情的发生，只能在众多的数据中寻找与标准数据偏差大的项相叠加、对比，才能得出某种或多种医疗病情信息。将患者日常身体指标收集并加以分