尿微量清蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中临床价值.docVIP

尿微量清蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中临床价值 　　[摘要] 目的:探讨尿微量清蛋白(mAlb)检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值。方法:应用散射比浊法对150例糖尿病患者和74例健康体检者的mAlb进行检测分析。检测数据用t检验进行统计学分析。结果:糖尿病组中尿mAlb含量与对照组比较,有非常显著性差异(P0.01)。糖尿病患者中常规尿蛋白检测阳性组尿mAlb含量与常规尿蛋白检测阴性组比较,有非常显著性差异(P0.01)。结论:尿mAlb可作为诊断糖尿病肾病和肾功能损伤的指标之一。 　　[关键词] 尿微量清蛋白;糖尿病肾病;散射比浊法 　　[中图分类号] R587.1[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)08(a)-016-02 　　 　　Clinical value of urinary mAlb detection in the diagnosis of early diabetic nephropathy 　　MU Yadong 　　(Department of Endocrinology, the First Peoples Hospital of Shangqiu City, Shangqiu 476000, China) 　　[Abstract] Objective: To explore the clinical value of urinary mAlb detection in the diagnosis of early diabetic nephropathy. Methods: The urinary mAlb of 150 patients with diabetes mellitus and 74 healthy people was detected by nephelometry. The data were analyzed by t test for statistical treatment. Results: Urinary mAlb content of diabetic group showed significant difference compared with that of the control group (P0.01). In diabetic patients, urine mAlb content of positive conventional urine protein-positive group showed significant difference compared with conventional urine protein-negative group (P0.01). Conclusion: mAlb can be used as one of the indicators for diagnosing diabetic nephropathy and renal injury. 　　[Key words] mAlb; Diabetic nephropathy; Nephelometry 　　 　　糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的严重并发症之一。糖尿病肾病起病隐匿,发展缓慢,一旦发现往往肾功能已经严重受损。近年国内外一些研究证明,糖尿病肾病的发生与存在往往在早期表现为微量清蛋白(mAlb)排泄量增加[1]。目前,mAlb的检测是世界公认的早期诊断DN的一个指标,一旦尿中检出mAlb异常,说明肾小球基底膜电荷屏障异常,阴离子电荷减少,对带阴离子的蛋白排泄功能障碍,故尿中mAlb排泄增加[2]。我院2004年10月~2007年2月应用散射比浊法对150例糖尿病患者和74例健康体检者的尿mAlb进行检测分析,旨在探讨尿mAlb在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　①糖尿病组:本组确诊糖尿病150例,为内分泌科住院患者,均符合美国糖尿病协会(ADA)1997年修订的WHO糖尿病诊断标准。其中,男83例,平均年龄52.5岁;女67例,平均年龄56.1岁。尿蛋白定性试验阴性,血清尿素氮、肌酐、尿酸测定结果均在正常参考值范围内。②对照组:来自我院体检中心的健康体检者74例,其中,男45例,平均年龄48.6岁;女29例,平均年龄51.2岁,均已排除糖尿病、肾脏疾病和高血压病等疾病。 　　1.2 仪器、试剂及方法 　　①仪器:采用美国DabE BEHRINC公司的BNhespec全自动特定蛋白免疫分析系统;②试剂:采用尿mAlb乳胶增强试剂盒,校正材料由Daba Behring