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性别差异在照护者中表征分析及社工介入 　　摘 要：通过对重生行动照护者问卷的数据分析，认为唇腭裂患儿照护者的性别差异对他们的态度和照护行为等有一定的影响，主要体现在对孩子的基本态度、照顾的角色分工、社会支持方面。社工实务应在分析这一差别的基础之上展开，着重提升对女性照护者的关注、坚持需求为本原则，给予照护者最大的支持。 　　关键词：性别差异；照护者；社工介入 　　中图分类号：C913 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2013）11-0067-02 　　性别领域的研究早已不是一个新鲜的话题：达尔文生物视角下的性别选择理论、弗洛伊德心理学层面的性别定向研究、西蒙·德·波伏娃以社会平等为依托的女性主义理论[1]等均与性别相关。传统文化中“男尊女卑”、“男主外女主内”等思想影响和桎梏着几千年的中国社会，性别在政治、经济、文化中均表现出了异同，有其鲜明的特点。那么，性别差异是否也影响着唇腭裂患儿照护者这一特殊群体？差异是什么？社工如何据此选择介入方法？本文即以重生行动为例探讨这几个问题。 　　一、关于重生 　　重生行动，全称“全国贫困家庭唇腭裂儿童手术康复计划”，是民政部与李嘉诚基金会在全国范围内合作实施的大型公益项目。重生行动给予无法承担唇腭裂儿童矫形手术费的家庭医疗支持，让唇腭裂患儿早日康复，在社会中释放生命的能量和精彩。另外，项目秉承“医疗—心理—社会”的综合救助理念，通过“家长互助关爱小组活动”构建朋辈支持，为患儿家长解忧缓压，给予他们信心和动能。 　　二、性别差异在患儿照护者中的表征及原因分析 　　我们对患儿的照护者进行了问卷调查和访谈，收到有效问卷174份，通过数据统计和分析发现，患儿照护者在对孩子的态度、看护中承担的角色、社会支持网络等方面因性别不同而存在异同。 　　（一）在对孩子的基本态度上 　　1.患儿病情对女性照护者心理打击较大 　　从调查数据来看，第一次见到孩子时，表示“震惊”、“伤心”、“备受打击”的女性比例均高于男性，孩子的病情对女性照护者的心理打击较大。另外，女性接受这一现实的速度相对较慢，三个月后能够接受孩子病情的女性占33.3%，男性为39.5%。 　　出现这一情况主要有两方面的原因。其一，社会生活中人们常用“坚强、果敢”等词形容男性，而用“温柔、娇弱”等彰显女性特征。社会普遍认为，女性在心理承受能力上比男性稍差，因此在看到孩子的病情时内心情绪波动也会较大。其二，接受调查的女性中70.1%为20到40岁之间，多为患儿的母亲。有更多的爱就有更多的期待，脐带所联结的不仅仅是母子的身体，更有着血浓于水、震撼人心的神圣情感。母亲往往对孩子倾注了更多的爱与期待，当巨大的反差出现时带给母亲的震惊与伤心便是可想而知的。 　　2.女性照护者养护孩子的态度更为坚决 　　虽然女性在初见孩子时受到了更大的心理挫伤和打击，但是养护孩子的决心却更大。有7.4%的男性认为“这孩子是一个负担”，17.3%曾想过遗弃孩子但没实施。而女性在这些选项上的比例较低，分别为4.3%和16.1%。且表示对孩子“像正常孩子对待”的女性有53.8%，高于男性的45.7%。这都说明虽然承受了更大的心理负担，但是女性照护者对孩子不抛弃、不放弃的态度更为坚决。 　　这一点在访谈中也能体现出来，许多女性表示“孩子是自己身上掉下来的肉，就算别人都不心疼，我一定不能放弃”、“她小小的身体从我的身体分离出去的那种感觉是不能忘记的”等，正是由于这种母亲情怀，使得许多女性照护者在面对唇腭裂的孩子时更为坚强，养护和照顾孩子的意志更为坚定。 　　（二）在照顾孩子的角色分工上 　　1.女性是孩子基本生活的主要照护者 　　在一般家庭中，女性承担着更多照顾孩子的责任，唇腭裂患儿的照护情况也与此吻合。调查显示，每天照顾孩子6小时以上的女性占59.1%，男性仅占39.5%。且有52.6%的女性和44.4%的男性都认为女性应当在照顾孩子的过程中付出更多，甚至是在医院、服务机构、学校的照护者性别选择上，调查对象也更偏重于女性。 　　这与中国传统社会中的男女角色分工有很大关系。一直以来，“男耕女织”、“男主外女主内”的思想影响着中国社会，虽然随着社会的进步，更多的女性开始走入社会寻求自身发展，但是这种大的格局仍然未打破。很多家庭中，男性主要为生计奔波，没有更多的时间和精力照顾孩子，而女性往往饰演着操持家务的角色。另外，女性的生理和心理特征在照护孩子上更有优势，多数人认为女性在照护孩子时更为细心，能够较好地照顾孩子。 　　2.照顾孩子的具体分工不同 　　在照顾孩子的分工上男性和女性有所不同，孩子的日常生活及游戏玩耍等主要由女性照护者负责，而男性则在提供花费等大项上发挥着更为重要的作用。例如，在基本生活方面，女性的照顾比例为72.9%