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急性心理应激对不同人格类型大学生TNFα和IL6影响 　　摘 要 以56名大学生为研究对象，用艾森克人格问卷（EPQ）进行测试，用公共演讲作为应激源，用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的含量，旨在探讨急性心理应激对不同人格类型大学生免疫功能的影响。实验结果发现：与对照组相比，急性心理应激后内向组和情绪稳定组TNF-α的明显升高，其余变化均不显著。这说明急性心理应激引起内向、情绪稳定的个体自然免疫增强的现象较明显，而对外向、情绪不稳定个体的作用不明显。 　　关键词 心理应激，人格类型，免疫功能，放射免疫法。 　　分类号 B842.6 　　 　　1 前言 　　 　　1936年，加拿大生理学家Selye提出应激学说，开辟了心理生理学研究的新课题。此后，众多学者从生理应激到心理应激，对应激反应生理和心理机制的研究不断深入。1975年Ader和Cohen开创了心理神经免疫学，为心理应激提供了新的研究途径，成为当今应激对机体神经免疫功能影响的研究热点。实验证实，不论是实验室诱发的急性应激或者是生活事件的自然应激，均可影响机体的神经免疫功能，这种改变亦受多种心理因素的影响。心理学研究发现，应激反应表现为心率、呼吸、血压等自主神经系统的变化，也表现为儿茶酚胺、外周糖皮质激素及其受体等神经内分泌系统的变化，尤其值得研究的是免疫系统的改变。应激反应不仅与应激源的性质、强度和时间有关，而且受个体的个性、情绪、应对方式和社会支持程度等多种心理因素的影响[1]。 　　心理应激引起免疫系统的变化及其发生机制是目前的重点研究内容之一。但是，该领域以人为对象研究心理因素对免疫功能的影响报道较少。本文以大学生为研究对象，以人格类型为切入点，探讨不同人格类型的个体急性心理应激后免疫功能的变化，以期为不同人格类型大学生进行心理干预提供理论依据。 　　 　　2 对象和方法 　　 　　2.1研究对象 　　2006年4~5月，选取皖南医学院在校1~3年级大学生志愿者56名，随机分为两组即应激组和对照组，用艾森克人格问卷（EPQ）[2]进行心理测试，依据测试结果把两组被试再分为内向组（E≤50）、外向组（E＞50）、情绪稳定组（N≤50）和情绪不稳定组（N＞50）。经均衡性检验，应激组和对照组之间在性别、年龄等方面不存在显著性差异（p＞0.05）。 　　2.2方法 　　2.2.1心理应激实验 　　采用公共演讲作为心理应激源，实验组进入实验室后休息20分钟，现场随机抽取2个演讲题目，准备4分钟，演讲6分钟，总时间为10分钟。演讲时，台下有大学生志愿者和老师23人作为听众。演讲结束后即刻抽取静脉血3ml作为实验样本。对照组学生进入实验室休息20分钟后，直接抽取静脉血3ml作为对照样本。 　　2.2.2试剂和仪器 　　测定肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的试剂购自解放军总医院科技开发中心放射免疫所，均采用放射免疫法测定。所用仪器包括心理测试仪器（第二军医大学的DXC-Ⅳ型多项心理测评仪），放射免疫仪器有GC-911伽玛免疫计数器和KDC-2042低速冷冻离心机（中国科技大学创新股份有限公司中佳分公司）、LXJ-2型离心沉淀机（上海医用分析仪器厂）和ASS180PLUS全自动化学发光免疫分析仪（美国Chiron公司）。 　　2.2.3统计方法 　　采用统计软件SPSS11.5进行统计学处理。 　　 　　3 结果 　　 　　3.1内、外向型大学生对照组与心理应激组TNF-α和IL-6浓度比较 　　表1结果显示，与对照组比较，内向应激组血清TNF-α明显升高，有显著性差异（p＜0.01），其余各组的差异均不显著（p＞0.05）。 　　 　　3.2情绪稳定型与不稳定型大学生对照组与心理应激组TNF-α和IL-6浓度比较 　　表2结果显示，与对照组比较，情绪稳定应激组血清TNF-α明显升高，有显著性差异（p＜0.01），其余各组的差异均不显著（p＞0.05）。 　　 　　 　　4 讨论 　　 　　细胞因子被认为是免疫和神经内分泌系统之间的主要联系物质，目前的研究认为，与神经系统关系最为密切的细胞因子是白细胞介素1（IL-1）、IL-6、TNF-α和干扰素[3]。急性心理应激后引起的免疫系统的变化与交感神经系统和下丘脑―垂体―肾上腺皮质（HPA）轴的激活有关，IL-6具有激活HPA轴的作用[4]。TNF-α和IL-6主要由参与自然免疫的巨噬细胞所产生，巨噬细胞能够“攻击”很多种类的抗原，但作用时间非常短暂（数分钟到几小时）[5]。IL-6具有调节免疫应答、急性期反应，并参与机体炎症反应的抗感染防御作用；TNF-α主要作用是介导抗肿瘤及调节机体的免疫功能，也参与炎