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抗感染在早产治疗中价值研究
抗感染在早产治疗中价值研究
[摘要] 目的 研究早产中绒毛膜羊膜炎的致病菌和影响因素,探析抗菌素在早产治疗中的价值。方法 该院2011年4月―2012年5月接收并治疗的单胎妊娠早产病例中随机抽取了378例进行回顾性分析,并且利用胎盘胎膜病理检查和细菌培养试验,其中105例诊断为绒毛膜羊膜炎,作为研究组。对照组是剩余的273例。采用Logistic多种因素来探析影响的相关因素等。通过分析孕妇早产中的绒毛膜羊膜炎的影响因素和致病菌,探究早产治疗中抗感染的应用价值。 结果 绒毛膜羊膜炎在早产中的发生率为27.8%,影响该病症出现的主要有胎膜早破和早产孕周15×109/L,C-反应蛋白大于3 000 mg/L占到57.1%,一共有60例。而出现非绒毛膜羊膜炎的,白细胞达到大于15×109/L的有76例,占总数的27.8%,而C-反应蛋白3 000 mg/L占25.6%,一共有70例,并且这些数据均通过数据分析和检验,差异有统计学意义(P0.01)。 结论 针对早产中出现绒毛膜羊膜炎的状况时需要采用抗菌素等药物来应对,通过抗感染治疗,可以使患者延长孕周,减少母儿的其他并发症的出现,值得在临床上应用和推广。
[关键词] 抗感染;绒毛膜羊膜炎;早产治疗;价值研究
[中图分类号] R714.21 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(a)-0035-02
由于各种因素的影响导致早产的出现,增加了新生儿患病的概率和新生儿的死亡率,并且会对产妇的身体造成一定的影响[1-2]。临床上针对早产治疗经常会采用抗菌素,该研究主要针对在早产中抗感染的处理研究,分析通过致病因素,减少并发症的出现,提高治疗的水平和质量。下面主要从该院2011年4月―2012年5月接收并治疗的单胎妊娠早产病例中随机抽取了378例进行回顾性分析,并且利用胎盘胎膜病理检查和细菌培养试验,通过试验研究来探索分析抗感染在早产治疗中的价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院接收并治疗的单胎妊娠早产病例中随机抽取了378例进行回顾性分析,并且利用胎盘胎膜病理检查和细菌培养试验,其中绒毛膜羊膜炎患者为105例,作为研究组。对照组是剩余的273例,均为细菌培养和病例的阳性检查,在这些病例中34周分娩的共95例,≥34周分娩的占283例。研究对象均经过了筛选,其中观察指标包括早产史、自然流产史、妊娠的规律性、胎膜早破现象、产前检查、糖皮质激素促胎肺成熟治疗、代谢异常、分娩孕周和C-反应蛋白的定量检验。
1.2 方法
利用胎盘胎膜病理检查和细菌培养试验中,105例诊断为绒毛膜羊膜炎,作为研究组。对照组是剩余的273例,病理检查显示为阴性特征。检查的指标主要有患者的早产病史和自然流产史,产前检查妊娠的规律性,产前使用糖脂皮质激素的状况,胎膜早破现象和有无糖代谢异常现象等,并同时检查其TORCH感染状况和分娩孕周,探究分娩前的全血白细胞数目,分娩后胎盘胎膜药物敏感度和C-反应蛋白定量等指标[3-4]。采用Logistic多种因素来探析影响的相关因素等,并探析采用抗感染处理后的效果和特点。
1.3 统计方法
数据采用统计学处理软件SPSS17.0进行统计分析,计量资料进行t检验,计数资料进行χ2检验,并对影响因素进行多因素分析。
2 结果
在378例早产病例中存在95例34周,在95例34周的早产病例中存在44例绒毛膜羊膜炎,≥34周的分娩占283例,在这283例早产病例中存在61例绒毛膜羊膜炎。并且存在208例出现了胎膜早期破裂,绒毛膜羊膜炎的占到74例,胎膜未早破的早产病例有170例,绒毛膜羊膜炎的占31例,其中出现绒毛膜羊膜炎的影响因素,见表1。
病例中有59%的绒毛膜羊膜炎的白细胞15×109/L,C-反应蛋白3 000 mg/L占到57.1%,一共有60例。而出现非绒毛膜羊膜炎的,白细胞达到15×109/L的有76例,占总数的27.8%,而C-反应蛋白3 000 mg/L占25.6%,一共有70例,并且这些数据均通过数据分析和检验,差异有统计学意义(P0.01)。
3 讨论
随着现代社会环境的不断恶化,加上孕妇不良的生活习惯和自身身体素质等诸多因素的影响等,使得早产的孕妇数量逐渐增加。早产属于妊娠期比较常见的一种并发症,但正是由于这种并发症的出现,增加了新生儿患病和死亡的概率,严重的影响着新生儿的身体健康和生命安全,同时会对产妇的身体造成一定的影响。
西方发达国家通过对早产儿的死亡率进行调查[5],死亡率在9%,而在发展中国家的新生儿死亡率在12.7%~20.9%。通过对早产因素的分析,其中40%的因素为感染所导致的早产现象。据文献报道,早产
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