曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌病效果分析.docVIP

曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌病效果分析 　　[摘要] 目的 探讨曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果。 方法 选取2010年6月～2013年3月本院门诊收治的32例子宫腺肌病患者为研究对象，均放置曼月乐宫内节育器，观察放置前后患者的月经量、痛经情况的改善效果。 结果 放置曼月乐后3、6个月患者的月经量明显减少，痛经程度明显缓解，与放置前比较，差异有统计学意义（P0.01）。 结论 放置曼月乐能够有效减少子宫腺肌病患者的月经量，改善痛经程度，无明显不良反应，值得临床推广应用。 　　[关键词] 曼月乐宫内节育器；子宫腺肌病；月经量；痛经 　　[中图分类号] R711.7 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）04（a）-0180-02 　　[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Mirena IUD in treatment of adenomyosis.Methods 32 cases of patients with adenomyosis admitted in our hospital from June 2010 to March 2013 were selected，Mirena IUD was given to the patients.The improvement of menstrual blood volume and dysmenorrhea was observed before and after the placement of Mirena IUD.Results Menstrual blood volume was reduced obviously after Mirena IUD were placed by 3 months and 6 months.Dysmenorrhea also had been relieved significantly，the difference between before and after the placement was significant（P0.01）.Conclusion Mirena IUD can effectively reduce the menstrual blood volume of patients with adenomyosis，and improve the degree of dysmenorrhea，and has no obvious adverse reactions.It is worthy of clinical application. 　　[Key words] Mirena IUD；Adenomyosis；Menstrual blood volume；Dysmenorrhea 　　子宫腺肌病多发于生育年龄的经产妇，主要症状是月经改变和进行性痛经，无根治的药物，手术是主要的治疗手段[1]。近年来，子宫腺肌病的发病率不断增加，并且发病年龄不断降低，严重影响了女性的身体健康及生活质量。手术治疗往往影响患者的生育能力，而药物治疗副作用大，不宜长期使用。本研究探讨曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究选取2010年6月～2013年3月本院门诊收治的32例子宫腺肌病患者为研究对象，均为经产妇，年龄31～48岁，平均（36.5±2.4）岁；病程1～12年，平均（4.9±1.1）年。月经量过多患者30例，继发性痛经患者25例，无明显贫血症状患者11例，轻度贫血患者14例，中度贫血患者5例，重度贫血患者2例。妇科检查子宫不同程度地球形增大或有局限性隆起，质硬且有压痛。B超检查子宫前后径增大，后壁增厚明显，肌层回声不均匀。排除存在明显的急性、慢性妇科炎症的患者，排除子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜恶性病变患者。 　　1.2 方法 　　在放置曼月乐宫内节育器之前首先向患者告知放置后可能发生的情况，患者自愿签署知情同意书后，在月经干净后的第3～7天放置。手术由固定人员进行操作。曼月乐宫内节育器由德国先灵公司生产。在放置3个月和6个月后分别对患者进行随访，对其月经量及痛经程度进行评价，并与放置前进行对比分析。 　　1.3 观察指标 　　观察记录患者在放置曼月乐后月经量的变化即月经期间使用同一品牌的卫生巾的数量；观察患者的痛经变化情况，采用视觉模拟评分法（VAS），患者自行标定疼痛分值的位置作为疼痛量化的主观依据。评价患者的子宫大小改变情况，即通过B超检查测定患者子宫的长径、横径以及前后径长度，然后计算子宫体积大小。 　　1.4 疗效评价