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氨氯地平和贝那普利联合治疗高血压糖尿病效果评价 　　【摘要】 目的：探讨氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病的临床效果。方法：选取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的122例高血压糖尿病患者，所有患者均经临床检查确诊，并自愿签署知情同意书。将122例患者按照随机数字表法分为研究组与对照组。对照组给予氨氯地平治疗，同时研究组给予氨氯地平和贝那普利联合治疗。对比分析?勺榛颊叩牧俅仓瘟菩Ч?。结果：治疗后，研究组患者治疗总有效率95.1%（58/61），明显高于对照组的70.5%（43/61），差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，研究组患者收缩压、舒张压均优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：高血压糖尿病患者采用氨氯地平和贝那普利联合治疗，能取得较好的临床效果，明显改善患者血压水平，值得进行深入研究和推广。 　　【关键词】 高血压糖尿病； 氨氯地平； 贝那普利 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.32.084 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）32-0147-02 　　作为糖尿病的一种常见合并症，高血压糖尿病有着较高的发病率，是临床上的常见病和多发病，根据相关调查研究显示，有50%的糖尿病患者会合并高血压[1]。该病病程较长，并发症较多，该病发生后对于患者健康会产生较为严重的影响，同时观察可以发现，高血压糖尿病多发于中老年人，老年人本身体质会出现一定程度的下降，因而笔者分析，临床治疗的关键是对患者血压进行控制，对肾功能损害进行逆转。目前临床对于该病的治疗方法较多，但效果均不不甚理想，同时，当前临床上尚未找到有效的方法治疗高血压糖尿病，患者预后较差[2-3]。相关研究指出，采用氨氯地平联合贝那普利治疗该病效果良好，因而笔者就此展开研究，本研究以122例高血压糖尿病患者为研究对象，探讨氨氯地平联合贝那普利的应用效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的122例高血压糖尿病患者，所有患者均经临床检查确诊，并自愿签署知情同意书。排除患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，排除依从性较差者。将122例患者按照随机数字表法分为研究组与对照组。研究组61例患者，男32例，女29例；年龄33～65岁，平均（47.6±3.5）岁；病程2～15年，平均（7.2±1.3）年。对照组61例患者，男31例，女30例；年龄33～65岁，平均（47.5±3.4）岁；病程2～15年，平均（7.4±1.2）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。 　　1.2 方法 　　所有患者入院后均实施常规对症治疗，包括胰岛素控制血糖、口服降糖药物、饮食控制、加强运动等。在此基础上给予对照组氨氯地平治疗：每日清晨口服5 mg苯磺酸左旋氨氯地平（江西施美制药有限公司生产，批号：，1次/d。连续服用14 d后，待患者收缩压降低到130～180 mm Hg，按照其具体情况，适当增加药物剂量，改为10 mg/次，持续治疗8周。同时给予研究组氨氯地平和贝那普利联合治疗：苯磺酸左旋氨氯地平用法用量同对照组，辅以5～20 mg贝那普利（深圳信立泰药业股份有限公司生产，批号：口服，1次/d。持续治疗8周。两组患者在治疗期间均停止使用与本病相关的药物，防止对本次治疗效果产生影响，同时严格限制患者饮食，避免食用刺激性过大的食物，防止对疾病产生影响。 　　1.3 疗效评定标准及观察指标 　　（1）疗效评定标准：以患者治疗后血糖得到控制，尿糖检查呈现阴性，舒张压降低20 mm Hg以上（包括20 mm Hg），为显效；以患者治疗后血糖得到控制，舒张压较治疗前降低10～19 mm Hg，为有效；以患者治疗后血糖和血压均未达到以上标准，为无效[4]。总有效=显效+有效。（2）观察两组患者治疗前后舒张压、收缩压变化情况。 　　1.4 统计学处理 　　将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床治疗效果对比 　　治疗后，研究组患者治疗总有效率为95.1%，61例患者中显效39例，有效19例，无效3例。对照组的总有效率为70.5%（43/61），其中显效18例，有效25例，无效18例。研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 两组患者治疗前后血压水平对比 　　治疗前，两组患者收缩压、舒张压对比，差异无统计学意义（P0.05）；