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用歌曲讨论法治疗离婚创伤案例研究 　　摘 要：运用“个案研究法”研究音乐治疗中的“歌曲讨论法”对离婚创伤的治疗作用。通过当事人的反应与治疗记录发现：“歌曲讨论法”可以帮助处在离婚困境中当事人增加自我了解、增强自信心、提高应对创伤的能力。 　　关键词：音乐治疗；歌曲讨论法；离婚创伤 　　中图分类号：B84 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2013）33-0267-02 　　一、治疗方法 　　音乐对人的影响除了具有审美作用外，还有生理/物理作用、人际/社会作用、心理/情绪作用等三项基本功能，因此成了治疗师进行心理疏导与治疗的有力工具。1940年，音乐治疗作为一门独立的学科诞生于美国，它在医学和心理治疗领域得以广泛应用，并取得了令人振奋的临床治疗效果。 　　美国前音乐治疗协会主席K.Bruscia认为：“音乐治疗是一个系统的干预过程。在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式以及在治疗过程中发展起来的作为治疗动力的治疗关系，来帮助被治疗者达到健康的目的”。音乐心理治疗是运用音乐进行心理治疗的一种独特的治疗手段与体系。 　　布鲁夏关于歌曲讨论的定义是这样的：治疗师要求来访者选择或带来一首能表达或吐露自己的、与治疗目标或主题相关的歌曲的录音（或一个乐曲的片段），或者治疗师选择一段与来访者的问题有关的音乐录音。双方一起聆听音乐，并就音乐所传达的与来访者的生活和治疗有关的问题的信息进行交流。简单地说，就是治疗师很来访者一起聆听歌曲（或乐曲），然后就音乐所传达的内容、情感、体验和记忆进行交流和探索。从表面看，歌曲讨论很简单，但实际上，这种方法需要治疗师具有一定的心理咨询或治疗的技巧和经验才能实现治疗目标。 　　心理创伤一词最初来源于希腊语“损伤”，其原来的意思为“伤”。心理创伤常常既被用来指导致心理疾患的负性心理事件，也用来指心理疾患本身。从学术上来讲，“创伤”仅仅指事件本身，而非事件导致的反应，即专指对一个人来说是一个使其感到心理崩溃的重大事件。通常，人们将这种外部力量称之为“生活事件”。现代研究认为，所有的心理疾病都与这些生活事件有关。 　　离婚对于很多人来说是一件迫不得已的事情，婚内的伤痛通常达到了无法承受的程度才会使人选择放弃。这种放弃意味着一个人即将终止与配偶的紧密、深刻且有法律保障的亲密关系，而且离婚期间或离婚后必将引发当事人一系列的心理问题与生存困境。若能及时、有效地调整，离婚危机则意味着“成长与转机”，否则离婚危机则意味着“创伤与困境”。 　　二、个案呈现 　　当事人李女士是一名三十多岁的女性，有一段与家暴相伴、精神与肉体双重伤害的婚姻。治疗时，李女士与丈夫已分居近两年，历时1年多的漫长离婚诉讼仍未结束。她经历了婚内的彷徨与绝望期、重大事件后的悲痛期、分居后的困难期、诉讼初期的无助期、诉讼中期的疲惫期与抉择期等一系列艰难的处境。她也体验到了离婚这一人生重大创伤事件带给她的焦虑、悲痛、绝望、彷徨、茫然、无助等一系列负性情绪。李女士已经完成了6次基础性音乐心理治疗，内心逐渐趋于平稳。 　　三、治疗过程 　　本案例是围绕当事人带来的歌曲――《你是我的父母，我是你的兵》，运用“歌曲讨论法”进行的心理治疗。 　　第一步，歌曲聆听。 　　人们在不同阶段特别喜欢的一些歌曲通常具有特殊的意义。治疗师兴致勃勃地听当事人的人分享时，当事人很容易消除阻抗、促进交流、获得支持。 　　作为一个咨访关系稳定的来访者，李女士一见到治疗师就迫不及待地说：“我最近特别痴迷谭晶的《你是我的父母，我是你的兵》，这是一首特正统的红色歌曲。你说怪不怪？”接着，又说：“我一遍遍地听，一遍遍地唱。听过、唱过后觉得身体特别舒展、心情特别舒畅、心里也更坚定。不知道为什么……” 　　双方商定此次治疗的内容：对这首歌曲所传达的内容、情感、体验和记忆等身心因素进行探讨。随后，两人一起饶有兴趣地聆听了这首歌曲。 　　第二步，歌曲讨论与心理分析。 　　对当事人朦胧中喜欢的音乐进行讨论与分析，可以找到这个音乐与当事的人需求、处境、自我认知等相关的内在心理因素。将潜意识与前意识状态的意识以音乐为媒介呈现出来，使之意识化。该方法有助于当事人自我了解、改变认知、改善行为、改变处境。 　　《你是我的父母，我是你的兵》 　　词：赵大鸣 曲：刘青 演唱：谭晶 　　我的心在流血， 　　为你正在流血的伤痕。 　　我的泪已模糊， 　　为你生死离别的亲人。 　　我翻山越岭奔向你， 　　为了早一刻来到你身边。 　　用双手扒开坚硬的石头， 　　远远赶走你头上的死神， 　　你是我的父母，我是你的兵， 　　让我为你献上儿子的赤胆忠诚。 　　你是我的父母，我是你的兵， 　　让我用生命报答你养育之恩…… 　　这首歌曲的歌词表现的是解放军