腹股沟疝无张力修补术切口感染影响因素分析及干预对策.docVIP

腹股沟疝无张力修补术切口感染影响因素分析及干预对策 　　[摘要] 目的 分析腹股沟疝无张力修补术后发生切口感染的危险因素，并探讨其干预措施。 方法 选取腹股沟疝无张力修补术患者1 632例，对其基本资料、生活习惯以及治疗情况进行统计，分析术后切口感染的危险因素。 结果 切口感染率为3.00%，于术后（7.17±2.08）d感染。经Logistic回归分析老年患者、合并糖尿病及低蛋白血症、BMI指数≥25 kg/m2、急诊手术、手术时间≥30 min、有参观人员存在是腹股沟疝无张力修补术后发生切口感染的独立危险因素（P 0.05）。 结论 腹股沟疝无张力修补术围手术期应积极改善患者机体状况，提高机体免疫力；术中轻柔操作、熟练操作，减少人员进出手术室流动，降低切口感染的发生率。 　　[关键词] 腹股沟疝；无张力修补；切口；感染；危险因素 　　[中图分类号] R656.2+1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）32-0024-02 　　The wound infection affecting factors and intervention measures of tension-free inguinal hernia repair surgery 　　XU Yinglu1 LI Jianhai2 　　1.Department of General Surgery， Dinghai Branch of Zhoushan Hospital， Zhoushan 316000， China； 2.Department of General Surgery， Hangzhou First People’s Hospital， Hangzhou 321260， China 　　[Abstract] Objective To analyze inguinal hernia tension-free repair of postoperative wound infection risk factors， and to explore its interventions. Methods Tension-free inguinal hernia repair in patients with 1 632 cases， their basic information， habits， and treatment statistics， analysis of risk factors for postoperative infection. Results Wound infection rate was 3.00% in after surgery （7.17±2.08） d infection. Logistic regression analysis of elderly patients with diabetes and hypoalbuminemia， BMI index ≥ 25kg/m2， emergency surgery， operative time ≥ 30 min， there are visitors there is tension-free inguinal hernia repair postoperative wound infection were independent risk factors （P 0.05）. Conclusion Inguinal hernia tension-free repair of perioperative patient should actively improve body condition， improve immunity； surgery gentle， skilled operation， reducing the flow of people out of the operating room to reduce the incidence of wound infection. 　　[Key words] Inguinal hernia； Tension-free repair； Incision； Infection； Risk factors 　　腹股沟疝是临床常见的疾病，传统的修补方法痛苦大、恢复慢、容易复发。无张力疝修补术是一种较为新颖的手术方法，而且随着修补材料的不断研发和进步，手术效果越来越好，但是仍然存在着发生切口感染和尿潴留等并发症的风险[1]。其中切口感染与其他手术的切口感染有一定的差异，不易处理。本研究回顾性分析1 632例腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料，现报道如下。