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肛肠手术后疼痛采用地佐辛治疗临床研究 　　【摘要】 目的 探讨分析采用地佐辛对肛肠手术后疼痛的治疗效果。方法 900例接受肛肠手术治疗的患者， 随机分为对照组和观察组， 各450例。对照组患者在手术后采用长效止痛剂进行治疗；观察组患者在对照组治疗的基础上加用地佐辛治疗。将两组患者治疗后6 h的疼痛程度和治疗效果进行比较。结果 两组患者经过治疗后， 观察组总有效率为92.67%， 明显高于对照组的86.89%（P0.05）。两组患者治疗后6 h的疼痛程度比较， 对照组患者无痛212例（47.11%）、轻度疼痛146例（32.44%）、中度疼痛47例（10.44%）、重度疼痛45例（10.00%）；观察组患者无痛237例（52.67%）、轻度疼痛113例（25.11%）、中度疼痛76例（16.89%）、重度疼痛24例（5.33%）， 两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 针对肛肠手术后疼痛患者， 在长效止痛剂治疗的基础上加用地佐辛治疗， 不仅对患者的疼痛有很好的控制作用， 同时降低了患者发生不良反应的几率， 对促进患者的早日康复有着积极的作用， 值得推广和使用。 　　【关键词】 肛肠手术；地佐辛；疼痛 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.113 　　发生在直肠和肛门上的各类疾病统称为肛肠疾病， 该类疾病病情较为复杂， 同时种类繁多， 且容易发生许多并发症， 如疼痛、水肿、感染、尿潴留以及术后再出血等[1， 2]。术后疼痛是患者潜在或者现有组织损伤下出现的主观感受， 是自身机体对有害刺激形成的保护性防御反应。直肠肛管部位有着丰富的神经血管， 因此， 肛肠疾病患者在手术后容易出现剧烈的疼痛感， 严重影响了患者的治疗效果以及生活质量[3-5]。因此， 采取积极有效的治疗方法就显得尤为重要。本文采用地佐辛对肛肠疾病患者手术后疼痛进行治疗， 效果较为显著， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年1月在本院接受肛肠手术治疗的患者900例， 随机分为对照组和观察组， 各450例。对照组患者男291例， 女159例， 年龄26～58岁， 平均年龄（26.18±11.33）岁， 疾病类型：肛周脓肿170例， 混合痔210例， 复杂性肛瘘70例；观察组患者男274例， 女176例， 年龄25～60岁， 平均年龄（26.79±11.21）岁， 疾病类型：肛周脓肿150例， 混合痔200例， 复杂性肛瘘100例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 两组患者均接受肛肠手术治疗。术后， 医护人员给予对照组患者2 ml利多卡因混合1 ml生理盐水和1 ml亚甲蓝构成的长效止痛剂进行治疗， 采用点状注射方式给药， 仍有疼痛感的患者再给予芬必得止痛。医护人员在对照组治疗的基础上， 对观察组患者加用5 mg地佐辛和100 ml生理盐水进行静脉滴注， 滴注时间为15 min以上， 根据患者的病情考虑是否给予其芬必得。 　　1. 3 疗效评定标准[6] 　　1. 3. 1 分析两组患者在手术后6 h的疼痛程度， 无痛：患者没有存在疼痛感。轻度疼痛：患者可以忍受疼痛， 且对其正常生活没有影响。中度疼痛：患者明显存在疼痛感， 需要服用止痛药物， 且正常生活受到干扰。重度疼痛：患者存在强烈的疼痛感， 无法忍受， 需要服用止痛药物， 正常生活受到严重的干扰。 　　1. 3. 2 显效：患者经过治疗后， 没有存在明显的疼痛感。有效：患者存在明显的疼痛感， 需要服用止痛药物。无效：患者出现强烈的疼痛感， 在服用止痛药物下仍然对其生活造成巨大的影响。总有效率=（显效+有效）/总例数×100% 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；单向计数资料采用秩和检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者经过治疗后， 观察组患者总有效率为92.67%， 明显高于对照组的86.89%（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患者治疗后6 h的疼痛程度比较， 对照组患者无痛212例（47.11%）、轻度疼痛146例（32.44%）、中度疼痛47例（10.44%）、重度疼痛45例（10.00%）；观察组患者无痛237例（52.67%）、轻度疼痛163例（36.22%）、中度疼痛26例（5.78%）、重度疼痛24例（5.33%）， 两组比较差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　近年来， 我国肛肠疾病的发生率呈不断上升的趋势， 临床应