腹腔镜应用于不明原因女性不孕临床研究.docVIP

腹腔镜应用于不明原因女性不孕临床研究 　　[摘要] 目的 研究腹腔镜应用于不明原因女性不孕的临床效果。 方法 将纳入的122例患者分为观察组（腹腔镜组）74例和对照组（药物治疗组）48例，记录两组患者的相关数据并进行统计学比较。 结果 观察组中73.0%的患者术中发现可能影响生育的盆腔病变，观察组2年内自然妊娠率及人工辅助生殖妊娠率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 建议对不明原因不孕的女性患者行腹腔镜手术。 　　[关键词] 不明原因女性不孕；腹腔镜；临床研究 　　[中图分类号] R711.6[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）06（b）-0175-02 　　 　　Clinical study of laparoscopy in unexplained female infertility 　　LIN Li WU Hai HE Jia 　　Department of Obstetrics and Gynecology,the Central Hospital of Suining City in Sichuan Province,Suining 629000,China 　　[Abstract] Objective To study the clinical effects of laparoscopy in unexplained female infertility. Methods 122 cases of patients were included and divided into observation group (laparoscopic operation group) 74 cases and control group (drug treatment group) 48 cases,then the related data of two groups were recorded and statistically compared. Results 73.0% of observation group were with infertility related pelvic pathology,natural pregnancy rate and assisted reproductive pregnancy rate of observation group were both higher than those of control group,the difference was significant (P0.05). Conclusion For unexplained female infertility,it can be used laparoscopy surgery. 　　[Key words] Unexplained female infertility;Laparoscopy;Clinical study 　　在育龄期约有8%的夫妇被诊断为不孕[1]，通过男性精液检查、女性排卵监测、超声、子宫输卵管造影等检查，仍有10%不孕为不明原因[2-3]。腹腔镜是处理输卵管阻塞、盆腔粘连、盆腔内膜异位症等引起女性不孕的盆腔疾病的主要手段，但作为有创操作并需要全麻，不明原因不孕的女性患者进行腹腔镜检查及手术能否获益大于风险，仍有相当的争议。本研究探讨腹腔镜应用于不明原因女性不孕的临床效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究纳入2005年1月～2011年6月本院治疗的不明原因不孕女性患者共122例，纳入患者须同时满足以下标准：①规律性生活未避孕不孕1年以上；②夫妻双方行常规体检无严重疾病；③男方精液检查无明显异常；④女方有规律的月经及自发排卵；⑤女方行妇科查体、阴道彩超及子宫输卵管造影无明显异常；⑥女方于月经周期第3天行性激素全套检查无异常；⑦经医师指导于排卵期性交至少3个月经周期仍未妊娠。本研究通过了医院伦理委员会审查，并与所有患者签署知情同意书。122例患者经过沟通后根据手术意愿分为观察组（腹腔镜组）74例和对照组（药物治疗组）48例。观察组74例患者中年龄22～39岁，平均（28.8±6.0）岁，不孕年限2.0～12.5年，平均（5.9±1.0）年，其中原发性50例，继发性24例。对照组48例患者中年龄22～40岁，平均（28.9±5.9）岁，不孕年限2.0～12.7年，平均（6.0±0.9）年，其中原发性32例，继发性16例。两组患者的年龄、不孕年限及不孕情况等资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组患者均于月经干净后3～7 d在全麻下行腹腔镜手术，