阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗糖尿病疗效探讨.docVIP

阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗糖尿病疗效探讨 　　[摘要]目的 观察联合阿卡波糖与甘精胰岛素治疗糖尿病的效果。方法 将2014年1月―2015年4月于该院接受治疗的92例2型糖尿病患者进行随机分组，即研究组（46例）与参照组（46例）。参照组治疗方案为晚间十点对患者实施甘精胰岛素皮下注射10 U，研究组在参照组的治疗基础上，每天3餐前服用50～100 mg阿卡波糖，以保持血糖范围符合标准，若未控制在正常范围，则将甘精胰岛素的剂量增加1～3 U，每3日对用量进行一次调整。持续实施为期3个月的治疗。结果 施行治疗后，两组患者的FPG、2hPG、HbAlc较治疗前均有所降低，差异有统计学意义（P0.05）。在血糖达标时间方面，研究组（9.35±3.26）d短于参照组（13.56±3.78）d，数据组间差异有统计学意义（P0.05）。研究组胰岛素使用量（15.23±5.77）U、低于参照组（29.45±8.33）U，差异有统计学意义（P0.05）。研究组低血糖的发生率（8.70%）比参照组（26.09%）低，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 与单独的胰岛素治疗相比，联合阿卡波糖与甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效更显著，能有效控制血糖，且血糖达标时间较快，低血糖的发生率明显降低，具有较强的临床应用价值。 　　[关键词] 阿卡波糖；甘精胰岛素；糖尿病；疗效 　　[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0007-03 　　随着生活节奏的加快，现代人的生活水平与生活方式均发生了较大的转变，一些疾病的发病率也随之上升[1]。有数据表明，我国的糖尿病人群正不断增多，该疾病对人类生命健康的危害程度不亚于肿瘤以及心血管等疾病。糖尿病具有发病率高且并发症多等特点，常见的并发症包括各类神经性疾病、肾脏疾病、糖尿病足等，严重影响着患者的正常生活[2]。作为一种新型降血糖药物，阿卡波糖既能单独使用，又能与其他药物联合使用，可较好地控制血糖，提高糖尿病的治疗效果。为进一步观察联合阿卡波糖与甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效，该院进行了相关研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2014年1月―2015年4月于该院接受治疗的92例2型糖尿病患者随机分为研究组（46例）与参照组（46例）。所有研究对象均排除妊娠期或哺乳期妇女、恶性肿瘤、肝肾功能障碍、心脑血管病变、重度感染者。所有患者经诊断均满足糖尿病的各项标准。参照组24例女性，22例男性；年龄45～80岁，平均年龄（60.12±8.55）岁；病程2～16年，平均病程（6.25±3.12）年。BMI（体质量指数）为22.67～27.80 kg/m2，平均为（25.20±1.18）kg/m2。研究组23例女性，23例男性；年龄46～80岁，平均年龄（60.22±8.63）岁；病程2～17年，平均病程（6.33±3.15）年。BMI（体质量指数）为22.62～27.76 kg/m2，平均为（25.23±1.25）kg/m2。两组临床资料差异无统计学意义（P0.05），存在可比性。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者的饮食均确保低脂、低糖，同时护理人员为患者制定科学健康的运动计划。参照组患者每晚十点采用10 U甘精胰岛素（国药准字进行皮下注射，研究组患者则在参照组的用药基础上于每天3餐前服用50～100 mg的阿卡波糖（国药准字H19990 205）。对患者的血糖水平进行测定，血糖测试仪为罗氏活动型。患者2hPG10.0 mmol/L，FPG7.0 mmol/L为血糖达标，当出现血糖未达标的情况时，可将甘精胰岛素的剂量加大1～3 U，药物用量的调试频率为每3天1次。对患者实施3个月的持续治疗后，对其治疗效果进行评估。 　　1.3 疗效判断标准 　　将两组患者的FPG、2hPG、HbAlc、血糖达标时间、胰岛素使用量、低血糖发生情况进行分析比较，患者出现低血糖症状或者血糖低于3.9 mmol/L则为低血糖。 　　1.4 统计方法 　　将数据运用SPSS 19.0统计学软件开展分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，使用χ2检验；P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组血糖控制情况 　　治疗前两组患者的FPG、2hPG、HbAlc差异无统计学意义，经治疗，两组FPG、2hPG、HbAlc均出现了显著下降，对比于实施治疗前，两组FPG、2hPG、HbAlc差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组血糖达标时间与胰岛素使用量对比 　　研究组与参照组的血糖达标时间分别为（9.35±3.26）d与（13.56±3.78）d，两组数据组间