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浅谈医疗废物与医疗废水现状及处置办法 　　摘要：随着我国经济和科技的不断发展，国内医疗水平也有了显著的提高，由于城市化进程的推进，中、大城市的人口不断增长，看病人数多的现象，同时也造成了医疗机构医疗废物及医疗污水的大量产生，随着时代的进步，人们越来越关注赖以生存的生活环境，这就对医疗机构的医疗废物及医疗污水的处置提出更高的要求，本文主要对我市（天津市）医疗机构产生的医疗垃圾及医疗污水处理所采用的设备、设施及其技术特点进行综合分析。 　　关键词： 医疗废物；收集；分类；处置；医疗污水；设备；国家标准 　　一、 医疗废物 　　（一）天津市医疗机构医疗废物的管理现状 　　2003年“非典”以后，国务院根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国固体废物环境保护法》制定了《医疗废物管理条例》，目的就是加强对医疗废物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人民身体健康。 　　天津市目前有三级医院42家；二级医院 58家；一级医院321家；基层服务机构4843个（社区卫生服务中心和服务站585个、卫生院150个、村卫生室2528个，门诊部538个、诊所、卫生所、医务室1042个）；专业卫生机构126个，其他卫生机构52个，2016年全市共集中处置医疗垃圾12729吨。 　　经过近一年的摸查，市级及区属医院都能很好地按照医疗废物管理条例的要求，由专人负责对医疗废弃物进行分类，收集、并集中到医疗废物处置中心进行集中处置；但是一些乡镇医疗机构由于离处置中心较远，收集很困难，不能做到及时收集并处置，给环境造成严重污染。 　　所以做好医疗废物分类、处置在日常生活中是至关重要的。 　　（二）了解、认识医疗废物管理的重要性和紧迫性 　　医疗废物是指接触了病人血液，肉体等由医院生产出的污染性垃圾，如使用过的棉球、纱布、胶布、废水、一次性医疗器具、手术后的废弃品、过期的药品等等。医疗垃圾具有空间污染，急性传染和潜伏性污染等特征。 　　医疗废物分为：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。 　　医疗垃圾对大气、地下水、地表水、土壤等均有污染作用。垃圾露天堆放，造成大量氨气、硫化物等有害气体的释放，严重污染大气，其中垃圾分解散发的多氯联苯、二恶英等，均是致癌物。 　　由于缺乏对医疗废物的统一、规范化管理，医疗废物遗失、混入生活垃圾现象时有发生，造成拾荒者捡拾清洗再次出售、幼儿捡拾后玩耍，针头扎破皮肤，造成身体伤害；同时有些不法商人收购后，经简单处理重新销往医院，这就造成极大地安全隐患，为了减少这类医疗废物流向社会，保证人民的健康安全，应该从医院使用源头做好医疗废物的收集、分类、处置。 这就要求基层管理人员提高认识，严格按照《医疗废物管理条例》从制度建设，人员管理，分类处置等做好工作，以确保从源头上杜绝医疗垃圾向社会上流失。 　　（三） 加强并规范医疗机构对医疗废物管理的制度建设 　　自《医疗废物管理条例》颁布以来，天津市各医疗单位建立了医疗废物管理制度、?t疗废物临床管理制度、医疗废物收集人员工作职责、医疗废物收集人员防护制度、医疗废物收集人员体检及健康档案制度（每年至少一次）、医疗废物管理及收集人员持证上岗制度、医疗废物暂存处管理制度、院内收集、运送流程图、医疗废物流失、泄漏、扩散等事故的应急预案。 　　二、医疗机构污水处理现状 　　我市目前医疗机构共计5442个，其中三级医院42个，二级医院58个，一级医院321个，基层医疗卫生机构4843个，专业公共卫生机构126个，其它卫生机构52个，实际床位32780张，按每天每张床产生污水0.8吨计算，每天产生废水26300吨。 　　目前我市医疗机构污水处理的现状，医疗机构门诊、病房、手术室、各类检验室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平间等处排除的诊疗生活及粪便污水，当医疗机构其它污水与上述污水混合排出时，一律视为医疗机构污水。 　　（一）我国目前执行的标准 　　根据中华人民共和国国家标准GB18466-2005医疗机构水污染物排放，综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放现（日均值）如下： 　　1、采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求；排放标准：消毒接触池接触时间大于等于1h，接触池出口总余氯3-10mg/L。预处理标准：消毒接触池接触时间大于等于1h，接触池出口总余氯2-8mg/L。 　　2、采用其他消毒剂对总余氯不做要求。 　　医院污水处理工艺流程图 　　达标 　　排放 　　院区生活污水通过管网流入集水井，经格栅拦截后泵送至调节池，进行预曝气，均衡水质、水量。再经污水泵送至生物接触氧化池，通过微孔曝气器进行充分均匀溶氧，有机污染物质在微生物的同化作用下被降解。出水经斜管沉淀池进行固液分离后，上清液进入中间水池后流入消毒池进行杀菌。生物接