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高龄产妇妊娠危险因素及对结局影响分析 　　摘要：目的：高龄产妇妊娠危险因素及对结局影响的分析。方法：回顾性分析两组产妇的临床资料、分娩方式、妊娠合并症和分娩结局等指标。结果：两组产妇分娩方式无统学意义（Pgt;0.05）。高龄组产妇出现妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘和双胎的合并症明显高于正常组产妇（Plt;0.05）;两组产妇在胎位不正和胎儿窘迫两个方面比较无显著差异（Pgt;0.05）。高龄组产妇出现产时损伤和产后出血概率明显高于正常组产妇，高龄组新生儿为早产儿、畸形和巨大儿的概率明显高于正常组（Plt;0.05）;两组产妇出现过期产、新生儿出生体重和围生儿死亡情况相比较，没有明显差异（Pgt;0.05）。结论：高龄产妇在妊娠期间出现并发症和合并症的几率较高，妊娠危险因素影响相对较大，并对妊娠结局有一定影响。 　　关键词：高龄产妇;妊娠;危险因素;对结局影响;分析 　　在这个竞争日益激烈的社会，女性接受教育的水平普遍提高，女性工作岗位也越来越多，生活、工作压力的增大及生育观念的转变，辅助生殖技术的发展，导致我国高龄孕产妇呈逐年上升趋势。[1]特别是国家单独二胎政策放开后，高龄产妇也迅速递增，所以引起了人们的广泛关注[2]。随着妊娠年龄的增大，生理因素及心理因素对产妇生殖功能的影响，妊娠并发症及合并症会增多。[3]本次的研究选择了2012年12月-2014年12月我院妇产科的妊娠产妇作为研究对象，共收集了210例，对这210例产妇进行对照研究，旨在分析高龄产妇妊娠危险因素及对结局的影响，现将研究结果报告如下：目前大部分学者把35岁及以上界定为高龄妊娠。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选自2012年12月到2014年12月，位于我院妇产科，妊娠产妇作为研究对象，共收集210例。将这210例产妇随机分组，105例为高龄组，年龄≥35岁，平均年龄为（37.27±2.38）岁，105例为正常组，年龄lt;35岁，平均年龄为（27.52±3.34）岁。对两组患者除年龄外的一般资料进行比较，没有明显的差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05），可以进行研究对比。两组产妇在文化程度，既往病史上无差异。 　　1.2方法 　　回顾性分析两组产妇的临床资料、分娩方式、妊娠合并症和分娩结局等指标。 　　1.3观察指标 　　观察两组产妇分娩方式、妊娠合并症和分娩结局等方面指标。分娩方式：顺产和剖宫产。妊娠合并症：胎位不正、胎儿窘迫、妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘和双胎。分娩结局：产时损伤、产后出血、出生体重、早产儿、畸形、巨大儿、过期产和围生儿死亡。 　　1.4数据处理 　　两组患者的评价数据在本次研究结束后均准确无误地录入到SPSS19.0软件中，进行数据统计处理。使用t检验，以均数±标准差（X±s）表示计量资料;使用x2检验，以例数（%）表示计数资料。当Plt;0.05的情况下，为两组患者之间两项评分结果的数据对比存在差异，研究具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组产妇分娩方式比较 　　正常组的105例产妇中，顺产的有42例，占总体的40%;剖宫产的有63例，占总体的60%。高龄组的105例产妇中，顺产的有37例，占总体的35.24%;剖宫产的有68例，占总体的64.76%。两组产妇分娩方式比较无统学意义（Pgt;0.05）。 　　2.2两组产妇妊娠合并症情况 　　高龄组产妇出现妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘和双胎的合并症明显高于正常组产妇（Plt;0.05）;两组产妇在胎位不正和胎儿窘迫两个方面比较无显著差异（Pgt;0.05），详见表1。 　　注：*为和正常组相关数据比较 　　2.3两组产妇分娩结局 　　高龄组产妇出现产时损伤和产后出血概率明显高于正常组产妇（Plt;0.05）;高龄组新生儿为早产儿、畸形和巨大儿的概率明显高于正常组（Plt;0.05）;两组产妇出现过期产、新生儿出生体重和围生儿死亡情况相比较，没有明显差异（Pgt;0.05），详情见表2。 　　注：*为和正常组相关数据比较 　　3讨论 　　高龄产妇相对于正常产妇来说比较容易患上各类合并症，高龄经产妇子宫肌纤维及软产道组织弹性减退，韧带功能退化，骨产道扩张能力下降，心理压力大，对外界因素调节能力及耐受力低下，全身各组织器官机能下降，再加上孕期免疫功能降低，使原有的一些基础病加重，导致妊娠合并症及并发症明显增加，比如妊娠高血压和妊娠期糖尿病等[4]。妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥的发生率均明显高于非高龄产妇。在分娩的过程中，如果需要延长分娩时间，就很有可能发生产时损伤和大出血，所以通常情况下，出现此类病症的患者不建议顺产，很大一部分高龄产妇都