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高职护理综合技能训练教学模式探索研究 　　摘 要：探索多元化、多形式的教学模式在高职护理综合技能训练课程中的应用效果。方法：抽取我校2015级三年制高职护生238人为研究对象，其中116人为实验组，122人为对照组，对照组采用传统的综合技能训练模式；实验组在传统教学模式的基础上，采用多元化、多形式的综合教学模式进行授课，通过护理综合技能考试成绩、教学效果评价问卷、实习两个月后临床带教老师的满意度调查对教学效果进行评价。结果：实验组护生综合技能考试成绩为（88.53±5.67），对照组考试成绩为（76.34±8.52），2组比较差异有统计学意义，P0.01；实验组护生对此种教学方法的认可度比较高；临床带教老师对实验组护生的满意度达到98.7%以上。结论：多元化、多形式的教学模式能有效提高高职护理综合技能训练的教学效果。 　　关键词：高职护理；综合技能训练；教学模式 　　《护理综合技能训练》是护理专业核心能力综合培养课程，是连接学校与医院的桥梁，是护生进入临床实习、由护生转为护士的角色转变过程中的衔接课程，目的就是强化护生的各项操作技能，培养护生的临床思维，以便护生能更快更好地适应临床工作。最传统的方法是教师进行课堂讲授及演示，护生通过反复练习将知识内化，还停留在以单项实训项目为主的单纯化、机械化的重复训练上，缺乏专业的整体联系，容易出现对临床环境陌生、工作无从下手的困境。那么如何对综合技能训练课程加以改革，提高教学效果，使护生以最短的时间、最好的状态融入临床，是每一个护理教师必须考虑的。笔者现将自己的一些探索经验和方法报道如下： 　　对象和方法 　　一、对象。按照整群随机抽样的方法，从我校2015级三年制高职护生中抽取238人为研究对象，随机抽取两个自然班，其中116人为实验组，122人为对照组，所有护生均参加全国高考统招，处于大学二年级第二学期，已经学完了所有的基础医学知识、护理学基础及各专科的理论及实训课程，一个半月后即将进入临床实习，其年龄、性别、上学期期末成绩均无统计学差异（p0.05）。 　　二、方法。对照组采用传统的综合技能训练模式，即课前提前2天告知护生练习内容，进行课前预习，包括查阅资料，下载视频等方法温习实训内容，开放实训室，课上护生主动练习，教师不再统一讲授，只负责答疑解惑的模式；实验组护生在此基础上进行多元化、多形式的教学模式，具体方法如下：（1）对教学内容进行筛选，实时更新临床上的新知识、新技能、新理念，实训仪器、模型、耗材尽量与临床保持一致，在传统氧气筒式吸氧和负压吸引器吸痰法的基础上，补充中心管道式吸氧与中心管道式负压吸引吸痰；将布类口腔护理包、鼻饲包、导尿包、灌肠包等改为临床使用的由环氧乙烷灭菌的一次性用品。（2）将物品管理的权利交还给护生，培养护生的交接班意识。每次上课前由班长带领各组小组长到授课教师处领取本次课所需的实训物品，并检查所领物品的质量与数量，签上自己的名字，课后再次检查确认后送还领取处，打扫好相关实训室卫生签好名字后方可离开；下个班级再按上述方法进行交接，发现物品缺失或损坏则由上个班级做出相关赔偿或维修，若在课后才发现物品缺失或损坏则有本班赔偿。通过这样的方式将交接班制度延伸到课堂，培养护生的交接班意识。（3）采用模拟教学，尽量为护生创造仿真的教学环境。教师可将各科操作进行融合，编制病例，课前为护生准备好相关的实训物品及模型；发放病例，以小组为单位，讨论分析病例，设置场景，开放实训室，由护生自主练习，课上按照病例设置的场景进行演练；教师引导护生进行反馈式讨论，针对存在的问题进行指导和纠正；要求护生将模拟人视为真人，做到核对、解释，爱护、尊重模拟人，保护模拟人隐私等。（4）要求护生进入实训室就如进入病房，必须以一名护士的仪表要求整理自己，不符合要求者禁止进入实训室；鼓励护生多与老师、同学交流，积极参与课程讨论，让每个护生都有机会表现自己，增强自信心，提高语言表达能力和沟通能力。（5）弱化最后技能考核的成绩，强化平时成绩。平时成绩占总成绩的40%，包括实训室管理、实训室卫生、出勤率及平时课程参与等。最后的技能考核也弱化操作程序，要综合考虑护生的礼仪、沟通、操作程序、人文关怀、应变能力等，考核护生的综合能力。 　　三、教学效果评价。①课程结束后分别对2组护生进行护理综合技能考试。②实验组护生对多元化、多形式教学模式的教学效果评价问卷。③实习两个月后临床带教老师对2组护生的满意度调查。 　　四、统计分析。采用Excel对数据进行收集与整理，并采用SPSS17.0软件包进行统计分析，采用独立样本t检验，P0.05认为有统计学差异。 　　?Y果 　　一、对比2组护生的护理综合技能考试成绩。课程结束后对两组护生进行集中考核，同样的老师按照同样的考核标准在同样的时间选取同样的考