我院2012年度药物咨询情况统计和分析.docVIP

我院2012年度药物咨询情况统计和分析 　　【摘要】 目的 对我院门诊药房2012年度的药物咨询情况进行统计及分析，为进一步提高我院的药学服务质量提供帮助。方法 收集我院2012年度的药物咨询831例，并做出统计与分析。结果 咨询内容方面，最多的是药品的用法用量，占总体的42.4%；咨询药物方面，儿科用药占15.8%。结论 药物咨询是医院开展药学服务的重要体现，需要药师不断的提高专业水平，完善专业素质，提高药学服务的质量。 　　【关键词】 药物咨询；药学服务 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.029 文章编号：1004-7484（2013）-08-4135-02 　　近年来随着医药科技事业的发展，临床药学逐渐推广及应用于临床，开展药学服务也成为重要的发展方向，而药学服务的重要组成部分就是药物咨询。自2010年来我院在门诊药房设立专业的药物咨询窗口，制定完善的合理用药制度，安排经验丰富的药师为患者提供专业的药学咨询服务。在门诊药房设立用药咨询窗口，由值班药学人员负责对患者进行临床用药咨询，对患者提出的各种用药问题进行解答。另外还在临床药学室设立专门的用药咨询电话，解答患者、医师以及护士等人员对药物使用等各个方面的问题，提供用药指导。对于每一位患者的咨询做出详细的书面记录，现将2012年度的药物咨询情况做出如下分析。 　　1 资料与方法 　　对我院2012年度所有的药物咨询情况进行详细的书面记录，根据记录内容，就患者提问的咨询内容和药品种类做出统计及分析，数据见表1、表2。 　　2 结 果 　　由表1可以看出，患者咨询内容以用法用量最多，占42.4%，其次为价格，占21.9%；由表2可以看出，咨询药物分类以儿科用药最多，占15.8%，其次是皮肤科用药，占15.4%。 　　3 讨 论 　　3.1 咨询内容 由表1可以看到，在2012年度全年的831例患者药物咨询内容中，咨询药品的用法用量的人数达到352例，占总体的42.4%。药品的用法用量是最基本的服药知识，虽然在门诊药房发药时都为患者写明用法用量，但还是有部分患者不能清楚的知道取到的药品应如何服用，其中以老年患者用药和儿童用药比较突出。大部分的老年患者表示由于视力下降无法清晰分辨药盒上的写明的用法用量；而儿童患者因为用药量小，大部分药品都需分割服用，如1岁以下儿童服用多数颗粒剂及片剂每次的用量都为1/3或1/4，这使本身就对儿童用药特别小心谨慎的家长更为不放心，即使看到标明的用法用量还是要多次咨询，才能确定给孩子服用。 　　患者对用法用量的咨询还多见于外用药，如某些内服药改为外用，以制霉菌素片为例，由于此药内服不良反应较多，近年来此药已几乎不作为内服抗真菌药，主要用作小儿科外用于婴儿鹅口疮，具体用法为取本药若干片研碎，再加适量香油调至糊状，外涂患处，一日三次。多数患者家长取药后即使发药药师告知为外用药，仍有不少患者不明白如何调制。其次很多外用洗剂也是同样的情况，都需要药师详细指导患者如何配制外用溶液。 　　咨询内容中除了药品的用法用量，药品的价格、适应症及供应情况也占了大部分的比例。药品价格是广大患者比较关注的一个敏感问题，鉴于近年来不少媒体和报纸对医药行业的一些负面报道，是很多患者就诊时戴着有色眼光看待医院的工作人员，对医生及药师存在偏见和不信任。有部分患者带着先前取过药的药品清单询问为何两次取药的品种数量相同而金额不符，这就需要药师细心查证并耐心做好解释工作，取得患者的信任，消除患者的疑虑，进一步也维护的医院的声誉。 　　随着药学服务的逐步开展，安全合理用药的观念也渐渐深入人心，很多患者对于用药信息的了解也不再是简单的每天服几次，每次服几片，药品的不良反应及副作用已越来越多的被人们所关注。门诊药房的咨询电话就经常接到一些患者的咨询：服用医生开出的药品之后出现一些不适的现象，是否为药品的不良反应，应如何处理。也有不少患者在服药之前就会找到药师咨询药物有何不良反应，如果处理不当，甚至会造成患者产生误解要求退药的情况发生。这都说明了药品的不良反应正逐渐引起患者的重视。 　　3.2 咨询药物种类 由表2可以看到，在患者咨询的药物种类当中以儿科用药最多，占总体的15.8%。其次是皮肤科用药和消化内科用药。皮肤科用药的咨询重点集中在外用药，多数皮肤病患者会同时开具多种外用药膏，常常引起患者困惑的问题就是多种药膏究竟是同时涂抹还是要分开涂抹，不同的药膏连续使用是否需要清洗。部分患者多次询问后仍然不能明确药物的使用方法。而消化内科用药的常见问题是药物的服药时间。众所周知，服用胃药的时间对药效的发挥有着至关重要的作用。比如铋剂宜饭前及晚间睡前服，因此药口服后在胃酸作用下，形成铋盐和粘性凝结物，涂在胃表面，形成保护层