问题导向联合病案教学法在心脏病教学应用和探索.docVIP

问题导向联合病案教学法在心脏病教学应用和探索 　　【摘 要】问题式学习和案例式教学已成为我国医学教育模式改革方向。本研究将问题式学习和案例式教学相结合教学模式应用在心脏病教学中，并把标准化病人引入课堂，采用小组式讨论为主的教学方式，着力培养学生主动学习的精神，创新思维的能力，以适应和符合新时代医学教育培养卓越医生要求，同时全面提升教师教学的积极性。 　　【关键词】问题式学习；案例教学；教学模式 标准化病人 　　case-based learning （CBL） in cardiovascular disease 　　CHEN Yuanmei1. Wang zhangqian2 XIE Yushui2 YIN zhaofang2， XUE jian-zhong2， Liu yingli2 CHEN qizhi2 　　1.Shanghai Jiao Tong University Jiu Yuan College of clinical medicine， Shanghai 200010.China；2.Department of Cardiology， The Ninth People’s Hospital Shanghai Jiao Tong University， Shanghai 200010， China 　　Abstrct：Problem-based learning （PBL） and case-based learning （CBL） have become the direction of the reform in our medical education. In this study， Problem- Case learning （PCL） was applied in the cardiovascular diseases teaching with standardized patients. We utilized the model of group discussion as the main teaching method in order to develop the students’ active learning and innovation ability to adapt to the new requirement of being excellent doctors in the new age， and the teachers’ enthusiasm will be fully motivated by the novel teaching mode. 　　Key words： Problem-based learning （PBL）； case-based learning （CBL）； teaching mode； Problem- Case learning （PCL）； Standardized Patients（SP） 　　讲授法教学作为传统的医学教学模式，已不能适应当今医学人才的培养要求。在教育创新的大背景下，在课堂教学中如何培养学生自主学习和创新能力已成为医学教学的首要宗旨。大量的研究和实践证明，提高学生主动学习的积极性，培养学生的创造力应该采取开放式教学模式，通过生动活泼的课堂讨论，激发学生的独立思考能力和创新潜能。九院临床医学院心内科率先应用“问题导向联合案例教学法（Problem- Case learning PCL）〔1〕”的教学方法，将问题式学习（Problem-based learning PBL） 和案例教学（case-based learning CBL）〔2〕二种教学方法相结合，改变当今授课“以教师为中心”，以“课堂为中心”，以“教材为中心”教学形式. 从根本上改变了传统的医学教学模式，并将标准化病人（Standardized Patients，简称SP）引入课堂，采用小组讨论模式实施教学过程。PCL将学生各种能力的培养放在首位，使学生的智力扩容，如学习能力，记忆力、综合力、创造力、分析力、鉴别力及语言的表达能力。在宽松、和谐的学习环境和氛围中，师生寓教于乐，提高了学生自主学习的积极性和主观能动性，同时极大推动了临床教师对教学改革的热情和积极性。 　　一、PCL教学方案和教学内容的制定 　　教师在实行PCL前，第一，教师选择临床上典型的病例编写SP剧本，选择非医学专业人士，以志愿者身份担任SP的角色，培训SP。第二，根据教学大纲制定教学目标和撰写病例教案、设计具体步骤、教学流程。教学计划周密，教学前采用集体备课，制作教学路线图。设计的病案涵盖相应的课程内容. 每个案例后面根据教学大纲的要求提出了许多相应的引导性问题， 以