课件：以家庭为单位的护理.ppt

* 重点给大家介绍我国目前应用最广泛的学说，杜瓦 核心家庭为主，降家庭发展过程分为八个阶段，是我国目前常用的学说。 新婚 婴幼儿期家庭 第一个孩子出生，第一个孩子介于0-30个月之间 学龄前儿童家庭，30个月-6岁之间 学龄儿童家庭，最大孩子位于6岁-13岁之间 青少年期子女家庭，最大孩子位于13-30岁之间 青年期子女家庭 孩子离家创业，（最大孩子离家-最小孩子离家） 空巢期（父母独处至退休） 老化期（退休至死亡） * 并不是所有的都经历，根据情况判断 Stages of the Family Life Cycle (according to Evelyn Duvall) Stage 1: Married couples (without children) Stage 2: Childbearing families (oldest child, birth-30 months) Stage 3: Families with pre-school children (oldest child, 2 1/2-6years) Stage 4: Families with schoolchildren (oldest child, 6-13 years) Stage 5: Families with teenagers (oldest child, 13-20 years) Stage 6: Families as launching centers (first child gone to last child leaving home) Stage 7: Middle-age parents (“empty nest” to retirement) Stage 8: Aging family members (retirement to death of both spouses) * 双方相互适应和沟通，建立双方满意的社会关系。 * 抚育孩子，帮助孩子适应与父母分离，注意儿童身心发展 * 教育，适应上学与社会化 * 开始成为成人关系 * * 举例： 问题还得个体自己解决。但需要有外界干预一下，引领指导一下。 为进入新婚期男女准备的婚前教育不仅包括家庭与健康、性生理和计划生育等内容，还应提供双方如何适应婚后心理-社会关系等有关知识和心理准备。 * 他们的全科医生及时提醒这对中年夫妇要尽量发展自己的社交和活动兴趣，夫妇接受了医生的建议， * * 评估 ：发现健康问题。从哪些方面发现健康问题。个体的 健康评估我们可以按照系统来进行。对于家庭的评估，包括哪些方面，有没有什么顺序？前面我们提到了有家庭的功能、发展阶段、家庭成员的互动、家庭健康需求、健康问题，家庭压力危机……. 不仅要评估家庭中的个体，还要评估整个家庭单位以及家庭环 基本资料：住址，联系电话，文化程度，宗教信仰、社会阶层 结构和功能：结构：外在结构—家庭关系；内在结构：角色、权利、沟通…… * 这就是一个家庭结构图，也称家系图，类似于家谱，家族树，从这个图形结构中我们可以了解哪些信息？ 家庭构成，是核心家庭。 健康问题：高血压的遗传家族史，肥胖。 家庭人口学信息 家庭生活事件：去世；结婚 社会问题及事件。 吸毒的，犯罪 * 经常这样 2分；有时这样1分；几乎很少0分 关系的评判：良好、一般、不好 * 家庭分系统：家庭中人际关系的护理诊断，代表一个以上的人之间相互作用的需求；如母乳喂养无效；夫妻性生活障碍；父母不称职…… 以家庭为单位：家庭功能的改变；家庭应对无效等 * 护士的功能是为家庭提供信息、指导和辅助家庭完成计划。护士的功能是为家庭提供指导,信息和辅助家庭完成计划护士还要帮助家庭决定谁在家庭护理过程中做什么护士应该和家庭成员一起制订家庭护理计划,让每个家庭成员都参与计划的制 * * * 二、家庭护理的内容 疾病护理 基础护理 健康管理 家庭支持 内外环境调整 * 三、家庭护理操作程序 物品准备 无菌操作准备 有菌操作准备 操作后的用物处理 病人准备 操作准备 操作 查对 记录和整理 工作安排及准备 风险防范 建立核对制度与控制护理差错 医疗安全保护与协议的建立 护理质量保证 病人满意度 物品器械的完好率 控制目标 评价指标 准确记录 双向转诊 * 家庭护理程序 ? 评估哪些内容，如何评估？ ? 如何确定健康问题？ ? 如何制定计划？ ? 实施？ ? 评价？ * 家庭评估 目的:确定家庭存在的健康问题 内容： ①家庭及其成员的基本资料收集 ②家庭生活周期及家庭发展史 ③家庭结构与功能