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高职护理专业《正常人体功能》课程改革探析 摘要：我院护理系于2010年对生理学和生物化学 进行课程重组，优化整合为《正常人体功能》，至今本课程 已完成了三轮教学。现就整合后课程的教学实施过程进行探 讨。 关键词：高职护理；生理学；生物化学；课程改革 中图分类号：R31-4文献标识码：A文章编号： 1006-3315 (2013) 07-140-002 为了适应我国高职护理教育发展与改革的需要，培养适 应社会发展需求、服务在临床一线，既有理论知识又有基本 技能的实用型医务工作者，我院护理系于2010年对医学基 础课进行了改革，将传统的生理学和生物化学这两门课程进 行重组，打破常规框架，精简和优化整合为《正常人体功能》, 整合后的课程弱化了学科之间的界限，增强了实用性，优势 互补，真正体现了职教理念中理论知识“必需、够用”的原 则。该门课程实施三年以来，教学效果明显、学生反馈良好， 现将该课程实施过程中的相关问题进行简单小结。 一、课程整合的理念 长期以来，高职护理专业一直从属于医学专业。其基础 医学课程从学时安排、教材编排到授课内容等都是套用医学 专业。在护理科学已发展成为一门独立学科的今天，基础医 学课程设置不合理的一面就逐渐显现出来［1］。高职护理学 生属于技术应用型人才，需要有一定的理论基础，但更强调 理论在实践中的应用，应根据护理专业人才培养目标和岗位 实际需要来设置课程。适度精简基础医学理论知识，不必追 求学科的系统性和完整性，更不必把所有深奥的基础医学原 理讲深、讲透。关键是使学生体会到基础医学理论与临床护 理实际的内在联系，学会将基础理论用于解决临床实际问 题。整合后的课程将人体的正常生命活动与物质代谢紧密联 系在一起，突出了人体功能的一致性，减少了教学目标的交 叉与重复，加强了对学生逻辑思维、实践能力的培养，使培 养目标更加符合行业与社会的需求，对帮助学生顺利通过职 业资格考试及后期在行业内转岗、再就业有一定的意义。 二、课程整合后的实施过程 1.认真分析教材 人卫版的高职护理专业《正常人体功能》，属“十一五” 规划教材，全书共有二十章，由生理学和生物化学两部分组 成。其中第 1、4、9、10、11、12、14、16、17、18、20 章 是生理学的内容，其余章节为生物化学的内容。其中第8章 生物氧化与能量代谢将生物化学与生理学知识进行了融合。 考虑到学生的知识背景和实际教学需要，在施教过程中将教 材内容进行了模块划分，第一模块为生物分子、细胞的结构 与功能（包括绪论、细胞的基本功能、蛋白质与核酸的结构 和功能、酶）；第二模块为生物分子的合成与分解代谢（包 括糖代谢、脂类代谢、氨基酸与核昔酸代谢、生物氧化和能 量代谢）；第三模块正常人体生命活动（包括血液与血液循 环、呼吸、消化和吸收、水盐代谢及酸碱平衡、肾的排泄功 能、神经系统、内分泌、生殖、衰老）；第四模块为遗传信 息传递与表达。 2 ?优化教学内容 根据人才培养目标和岗位实际需要优化教学内容，本着 知识、能力、素质协调发展的原则，充分考虑本课程与前、 后续课程的联系，对部分内容做了适当调整。如第四章细胞 的内容是整本书的基础，也是帮助学生承前启后的内容，所 以提前到绪论后讲；将内分泌和生殖两章部分内容合并教 学；相对简单的衰老与抗衰老做了一定的压缩。删除了部分 陈旧、抽象的及其与其它课程重复的内容，加强了生物大分 子结构与功能、代谢与疾病及实践性教学内容力度，尤其是 在生理学与生物化学知识的衔接上，提倡人体的整体化，适 应整体化护理的理念，教学内容贴近学生、贴近职业岗位。 3.探索教学方法 设计灵活多样的教学模式，围绕高职高专护理人才培养 目标和职业岗位需求，设计教学过程，以传统结合多媒体教 学为主，同时运用案例教学法、启发式教学法等，并在教学 过程中贯穿PBL、CBS教学理念。 3.1传统理论讲授和多媒体演示教学相结合。教师在理 论讲授时突出重点，分解难点，由浅到深，理论联系实际， 采用归纳、图表、对比等手段引导学生学习。对同一章节的 并列内容采用对比的方式讲授，比单独分别讲授效果好。如 心肌细胞生物电的讲解，把窦房结、P细胞、浦肯野氏细胞 和心室肌细胞的动作电位波形画在黑板上，学生很快就能区 分哪个是自律细胞，哪个是工作细胞，哪是快反应细胞，哪 是反应细胞。每一章的内容讲完后，可进行概括性的总结， 使学生对所学内容有一个总的轮廓，形成一个整体概念。在 总结中要重视图表、表格的作用，图表和表格能使人一目了 然，把知识系统化、条理化，加强知识间纵横联系［2］。但 生理学知识抽象复杂，尤其是一些生命活动过程如物质跨膜 主动转运的过程、心脏的泵血过程、神经元之间的突触传递 ［3］、DNA的复制等，这些内容讲述起来很枯燥、抽象，教师 单纯用语言很难将这些抽象的