地震灾区公共卫生应急处置.ppt

常用消毒方法 煮沸消毒法 适用范围：餐（饮）具、服装、被单等耐湿、耐热物品的消毒。 操作方法及注意事项：煮锅内的水应将物品全部淹没。水沸开始计时，持续15 min～30min。计时后不得再新加入物品，否则持续加热时间应从重新加入物品再次煮沸时算起。亦可用0.5%肥皂水，或1%碳酸钠溶液代替清水，以增强消毒效果。 消毒剂溶液浸泡消毒法 适用范围：餐（饮）具、服装、污染的医疗用品等的消毒。 操作方法及注意事项：消毒剂溶液应将物品全部浸没。对导管类物品，应使管腔内也充满消毒剂溶液。作用至规定时间后，取出用清水冲净，晾干。根据消毒剂溶液的稳定程度和污染情况，及时更换所用溶液。 消毒剂溶液擦拭消毒法 适用范围：物体表面的消毒。 操作方法及注意事项：用布浸以消毒剂溶液，依次往复擦拭被消毒物品表面。必要时，在作用至规定时间后，用清水擦净以减轻可能引起的腐蚀作用。 消毒剂溶液喷雾消毒法 适用范围：室内空气、物体表面的消毒。 操作方法及注意事项：1、普通喷雾消毒法用普通喷雾器进行消毒剂溶液喷雾，以使物品表面全部润湿为度，作用至规定时间。喷雾顺序宜先上后下，先左后右。喷洒有刺激性或腐蚀性消毒剂时，消毒人员应戴用防护口罩和眼镜，并将食品、食（饮）具及衣被等物收放好。 2、气溶胶喷雾消毒法 喷雾时，关好门窗，喷距以消毒剂溶液能均匀覆盖在物品表面为度。喷雾结束30min～60min后，打开门窗，散去空气中残留的消毒剂雾粒。对消毒人员和物品的防护，同普通喷雾消毒法，尤其应注意防止消毒剂气溶胶进入呼吸道。 化学消毒剂 高效消毒剂：可杀灭各种微生物的消毒剂（环氧乙烷、过氧乙酸、戊二醛等）。 中效消毒剂：可杀灭芽孢以外微生物的消毒剂（碘酊、乙醇、含氯消毒剂）结核杆菌。 低效消毒剂：只能杀灭繁殖体、部分病毒和真菌的消毒剂（新洁而灭、洗必泰等）。 微生物对化学消毒因子抗力由强至弱顺序 朊毒（感染性蛋白质） 强 （克雅氏病病原体） 细菌芽胞 （枯草杆菌芽胞） 分枝杆菌 （结核杆菌、龟分枝杆菌） 亲水病毒（无脂质包膜的病毒） （脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒） 真菌（发痒菌属） 细菌繁殖体（绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌） 亲脂病毒（有脂质膜的病毒） 弱 （艾滋病病毒） 常用化学消毒剂 （1）含氯消毒剂 杀菌力强，广谱；低毒；腐蚀性大；受有机物影响比较大；稳定性差（粉剂稳定）。 用途：餐具、饮水、场所的消毒 用法：浸泡、擦拭、喷洒 ①漂白粉（又称含氯石灰）主要成分为次氯酸钙，含有效氯25%-32%（一般按25%计）。不稳定，对物品有漂白作用，对金属有腐蚀作用。有效氯含量低于15%不宜使用。 ②漂粉精 主要成分为次氯酸钙，白色粉末，溶于水混浊并有少量沉淀，易吸水潮解，含有效氯80%-85%（一般按80%计）。 ③次氯酸钠溶液 工业次氯酸钠溶液一般含有效氯10%-13%。电解食盐产生的次氯酸钠一般含有效氯浓度低于1%。 ④三合二 主要成分为三份次氯酸钙二份氢氧化钙，性质与漂白粉相似，有效氯含量为56%-60%（一般按56%计），较漂白粉稳定。 ⑤二氯异氰尿酸钠（又称优氯净） 白色晶粉，易溶于水呈弱酸性，溶于水中产生次氯酸，水溶液稳定性较差，含有效氯60%-65%（一般按60%计）。 ⑥三氯异氰尿酸 白色粉末，水中溶解度为1.2%，有效氯含量87-89%（一般按80%计）。 国内市售的含氯消毒剂大部分为粉剂，漂白精和优氯净已制成片剂，便于灾区计量使用。 （2）过氧化物类消毒剂 ①过氧乙酸（又称过氧醋酸）为无色透明弱酸性液体，不稳定。国产市售过氧乙酸消毒剂浓度为16-20%，如原液浓度低于12%时，不宜再使用。一般采用二元包装，当两包装混合后，应在两日内使用。过氧乙酸属高效广谱消毒剂，可杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌和细菌芽孢。 （2）过氧化物类消毒剂 ②二氧化氯 可用化学法或电解食盐法制取，其水溶液不稳定，应在制得后一周内使用，可用于环境、物品、饮水和污水消毒。 （3）碘伏 碘伏是某些表面活性剂的络合物，属中效消毒剂，有一定的去油污作用，0.3-0.5％可用于手和一般物品清洁卫生消毒，0.05％可做口腔消毒。 （4）新洁尔灭 属低效消毒剂，是一种阳离子表面活性剂，具有杀菌、清洁洗涤作用。革兰氏阳性细菌对其较为敏感，对各种细菌均有抑制其生长作用，但不能杀灭结核菌和细菌芽孢，也不能灭活肝炎病毒。0.5%可杀灭细菌繁殖体。肥皂对其杀菌作用有拮抗作用。0.5％可做手消毒。 （5）洗必泰 又称氯已定，属低效消毒剂，性质稳定