焦点解决模式对中青年冠心病患者自我管理行为的干预效果研究护理学专业论文.docxVIP

安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 PAGE PAGE 10 1.2 研究方法……………………………………………………(29) 1.3 研究工具……………………………………………………(32) 1.4 数据统计……………………………………………………(33) 2 结果………………………………………………………………(33) 2.1 研究对象的一般资料………………………………………(33) 2.2 实验组与对照组两组间的均衡性比较……………………(33) 2.3 干预对中青年冠心病患者自我管理能力的影响…………(35) 2.4 干预对中青年冠心病患者自我效能的影响………………(36) 2.5 干预对中青年冠心病患者血压值的影响…………………(36) 3 讨论………………………………………………………………(37) 3.1 焦点解决模式………………………………………………(37) 3.2 焦点解决模式能有效促进中青年冠心病患者自我管理行为的 建立…………………………………………………………(37) 3.3 焦点解决模式能有效改善中青年冠心病患者的自我效能水平 ………………………………………………………………(38) 小 结 …………………………………………………………………(41) 1 研究结论………………………………………………………(41) 2 本研究的创新点………………………………………………(41) 3 本研究的局限性和不足 ………………………………………(42) 参考文献………………………………………………………………(43) 附录一…………………………………………………………………(48) 附录二…………………………………………………………………(52) 附录三…………………………………………………………………(52) 致谢……………………………………………………………………(53) 综述……………………………………………………………………(54) 焦点解决模式对中青年冠心病患者自我管理行为的 干预效果研究 摘 要 目的：①了解中青年冠心病患者自我管理行为现状，探讨影响中青年冠心病患者 自我管理行为的影响因素。②探讨以焦点解决模式为指导的综合护理干预措施对 中青年冠心病患者自我管理行为的影响。③探讨以焦点解决模式为的指导综合护 理干预措施对中青年冠心病患者自我效能的影响。 方法：本研究为实验性研究。调查阶段采取便利抽样的方法，对 2011 年 9 月-2012 年 5 月合肥市、芜湖市、淮北市 5 所三级医院 284 例中青年冠心病患者的自我管 理现况进行调查。干预阶段选择芜湖市某三级医院在调查研究中得分指标低于 60%的中青年冠心病住院患者 81 例，其中有 8 例患者拒绝参加本研究。将自愿参 与本研究的 73 例中青年冠心病患者按照随机数字表法分为实验组 37 例,对照组 36 例。研究者对对照组患者进行常规的冠心病健康教育，对实验组患者在常规的 健康教育基础上针对患者在自我管理行为中遇到的问题，采用焦点解决模式给予 针对性的干预措施。研究者分别在干预前、干预后 3 个月对患者的自我管理能力、 自我效能进行评价，同时监测两组患者的血压变化情况，分析以焦点解决模式为 指导的综合护理干预措施对中青年冠心病患者自我管理行为的干预效果。 结果：①中青年冠心病患者自我管理行为平均总分为（77.94±12.45）分，平均得 分指标为 57.73%。不同的自我管理行为水平有所不同，其中日常生活的管理行为 相对较好,得分指标为 65.58%,疾病医学管理行为较差,得分指标为 56.27%。自我 管理水平影响因素众多，其中文化程度、经济收入、居住方式、并发症、职业、 病程是重要影响因素；②干预后实验组患者自我管理行为总分显著高于干预前水 平，差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，干预后 2 组患者血压水平比较，也显 示干预后 3 个月时患者的血压水平明显下降，且实验组明显优于对照组（P＜ 0.05）。③实验组患者干预后自我效能较干预前有了显著提高，且自我效能的上 升幅度明显大于对照组（P＜0.05）。 结论：①中青年冠心病患者自我管理行为水平总体不高，不同自我管理行为得分 之间存在显著差异，得分指标从高到低依次为：日常生活管理、情绪管理、疾病 医学管理；②影响中青年冠心病患者自我管理行为的因素众多，其中文化程度、 经济收入、居住方式、并发症、职业、病程是中青年冠心病患者自我管理水平的 重要影响因素，提示护理人员要根据患者年龄、职业、文化程度、病程、有无并 发症等有的放矢地进行健康教育，以达到最佳的效果，帮助患者建立良好的自我 管理行为，从而延缓和控制并发症的发生。③以焦点解决模式为指导的综合护理 干预措施能有效的增强中青年冠