金属硫蛋白在宫颈癌中的表达状况-妇产科学专业论文.docxVIP

独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的 独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的 研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其 他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南昌太学或其他教育机 构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献 均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名：户耠留、签字日期：口占年刍月≯日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解 壹量叁鲎 有关保留、使用学位论文的规定， 有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和 借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进 行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。 (保密的学位论文在解密后适用本授权书) 学位论文作者签名： 矿房、彳、 导师签名 却∥乃 签字日期： 口《年lr月y日 签字日期： D6年i月，日 学位论文作者毕业后去向： 工作单位：。钿需卜谬一手晰私 城j e毒7 6)一6扣， 通讯地址．闻够纰印、分智矽【、骘 邮编： ；；。。“ 金属硫蛋白在宫颈癌中的表达状况南昌大学一附院妇产科教研室 金属硫蛋白在宫颈癌中的表达状况 南昌大学一附院妇产科教研室 研究生 尹春华 导师 刘丝荪教授 摘 要 目的：分析金属硫蛋白在宫颈癌组织中的表达状况，探讨金属硫蛋白的表 达与宫颈癌的组织学类型、组织分化、临床分期是否有关。 方法：收集南昌大学医学院第一附属医院2000年1月至2005年3月手术 切除和活检的宫颈癌石蜡切片共93例(术前未行放、化疗及激素治疗)， 其中宫颈鳞癌75例，宫颈腺癌18例。取因子宫肌瘤行子宫全切术的正常 宫颈组织石蜡切片2l例作为对照。以S-P免疫组织化学方法检测宫颈癌组 织和正常宫颈组织金属硫蛋白(MT)的表达水平。 结果：1．在正常的21例宫颈组织细胞中阳性表达率是14．2％(3／21)，18 例宫颈腺癌中阳性表达率是28％(5／18)，在75例宫颈鳞癌中的阳性表达 率是57．3％(43／75)。经统计学分析，宫颈癌的MT阳性表达率与正常的宫 颈组织的表达率有显著的统计学差异(P0．005)；MT在不同的宫颈癌组织 学类型上(腺癌和鳞癌)其阳性表达率有显著的差异(PO．05)，说明MT 蛋白在宫颈鳞癌中有更高的表达。 2．在93例宫颈癌中，高分化、中分化、低分化者的MT阳性表达率分别是 30％(12／40)、73．7％(14／19)、64．7％(22／34)；MT蛋白在不同的组织 学分级的阳性表达率经X2检验，x2高一中一低=21．76，PO．Ol，说明MT蛋白在不 同的组织学分级中有显著的差异性；MT蛋白在高分化宫颈癌与中低分化的 宫颈癌中有显著的差异性，而在中低分化的宫颈癌之间差异无统计学意义。 3．宫颈癌I期、II期、ⅡI期、Ⅳ期分别是24例、26例、24例、19例， MT阳性表达分别是9例、7例、17例、15例；MT蛋白在不同的宫颈癌临床 分期中表达率经x2检验，X％17．49，P0．01，说明MT蛋白在不同的临床分期 分期中表达率经x2检验，X％17．49，P0．01，说明MT蛋白在不同的临床分期 中表达有显著的差异性。 4．93例宫颈癌中有54例行手术治疗，其中淋巴结阳性9例，未见淋巴结 转移者45例，其阳性表达率分别是44．4％、57．8％，经X2检验，x2=0．135， 故P大于0．5，无统计学意义，说明MT的表达与淋巴结转移与否无关。 结论：MT蛋白在正常的宫颈组织、宫颈腺癌、宫颈鳞癌中都有阳性表达， 其表达有显著的差异性，MT蛋白的表达与病理学类型有关，MT蛋白可能参 与了宫颈癌的发生；MT蛋白在早期宫颈癌中的阳性表达显著低于晚期宫颈 癌，高分化宫颈癌的MT蛋白的阳性表达显著低于中低分化的宫颈癌，揭示 MT可能在肿瘤生长、分化中起作用，由此可以推测出MT是一种提示肿瘤 分化差、浸润性强的标志物。由于MT蛋白参与了亲电性化疗药物的耐药， 宫颈癌在选择化疗方案的时候，要考虑到对亲电性化疗药物(如铂类药物) 的耐药性，故在化疗前检测宫颈癌的MT表达水平，以期为临床化疗提供参 考作用。 关键词：金属硫蛋白，耐药，宫颈癌，免疫组织化学 Research Research OD drug——resistant maker MT in cervical carcinoma The first affiliated hospital of nanchang University Department of gynaecology and obstetrics Postgraduate：ChunHua Yin，Tuto