基层急诊急救人员灾害医学继续教育及专业救援技能培训现状及要求.docxVIP

基层急诊急救人员灾害医学继续教育及专业救援技能培训现状及要求 关键词基层急诊急救人员灾害医学医学继续教育 由于人口的迅速增长，经济全球化趋势和生态环境日渐 恶化，各种自然灾害与人为灾害频繁发生，已成为一个重要 的公共问题。我国是世界上自然灾害最为严重的国家，但我 国绝大多数医务人员没有接受过专门的灾害医学教育，缺乏 必要的灾害救援专业技能训练[1],应系统地进行灾害医学 继续教育和专业救援技能培训，提高我国的灾害救援整体水 平。 灾害医学已成为临床医学的重要课题，必需重视灾害医 学的学术理念，本文就加强基层急诊急救人员对灾害医学继 续教育，提高灾害救援专业技能水平，加速灾害医学队伍的 建立和培训做简要综述。 基层医疗机构灾害医学教育与救援技能现状 我国现行的医学教育体制还很不健全，医学院校的课程 开设主要是医学理论和技能在临床各专业方向的教育。基层 医务人员也未能接受灾害医学的继续教育及专业技能的培 训，对灾害医学学科的建设和人才培养仍然是空白。大部分 临床医师缺乏灾难医学知识和灾难救援技能训练。其次基层 医疗机构基础薄弱，医疗资源配置失衡，涉及灾害医学救援 方面的管理机制不畅，缺乏先进的救援装备，救援手段落后, 缺少健全的法制体制，救援预案不完善和不配套，没有成立 灾害应急救援医疗队。同时，社会性急救知识也未能够得广 泛深入的宣传和普及，面对各种突发灾害事件时，能动员起 来的社会上诸多方面救援力量，大多数都缺乏必要的救援理 念和救援技能使得现场的救援效益不高。而作为现场医疗救 治主体医务人员所掌握的灾害医学知识和救援技能非常有 限，势必会影响救治效率，这显然已经不能适应多灾环境下 对救援工作的需要，难以及时应对一些区域性的灾害伤亡事 故的发生。也很难做到灾害现场高水平、高效能，大救援的 急救特征。 加强灾害医学继续教育和专业救援技能培训的必要性 灾害医学是一门研究灾害对人类生存的影响及灾后医 疗救护的新型学科。灾害事件的发生具有突发性、群体性、 复杂性、破坏性、危险性和不可预见性等特点，短时间内可 造成大批人员伤亡。灾害救援有它的特殊性：①灾害救援组 织机构的临时性；②工作环境的危险性；③救援对象的复杂 性；④救援工作的协同性；⑤灾害医学的社会性。其内容涵 盖了医疗救治，灾害应急预案的制定，特殊的救援设备和技 术，伤员分类输送，流动医院建设，疫情防控，公众心理危 害等方面。医护人员工作性质是抢救生命，减少人员死亡和 伤残，技术上要求熟练掌握输液、止血、包扎、骨折固定， 搬运、抗休克、心肺复苏、气道管理、解毒等急救技术，他 们的表现对减少灾害造成的人员死亡，伤残率具有不可代替 的作用，因此急救人员要具备良好的心理素质，丰富的救援 知识和过硬救援技能，方能胜任救援任务，必须加强急救人 员的灾害医学继续教育和专业救援技能培训。 灾害医学继续教育和专业救援技能的培训是防灾救灾 降低损害的根本保证，掌握灾害医学知识和救援技能是急救 人员的必备条件。救人” - “治病”的一种专业思路与对 策。面对灾害群体时，要采用专业的救援理念和救援技能， 快速检伤分类，使现场救援人员在最短时间内救治更多的 人。目前在我国灾害医学无论从认识还是到实践都尚属起步 阶段，为适应当前及今后应急救援形势的需要，灾害医学继 续教育与救援技能培训这一新课题，应尽快实施到实际工作 上来，特别是在灾害多发的区域或基层的急诊急救人员显得 尤为必要。 灾害医学继续教育及专业救援技能培训的建设与建议 加强灾害救援的法律法规建设；虽然，我国近年来颁布 了许多突发事件应急法规和预案，但其系统性，统一性和可 操作性并不强。给予灾害医学立法，对我国灾害医学事业的 发展和建设有极重要意义，使得在紧急救援工作时有法可 依，有规可循，更好地协同社会化救援。对于社会的稳定和 谐以及人民群众的生命安全起着不可估量的作用，完善灾害 救援的各种规章制度，建全监管体系，规范紧急救援过程中 的各种行为，是灾害医学事业的生存及发展的关键因素。 灾害救援队伍的建设；制定标准化、现代化的应急救援 预案，建立一套适宜本地区统一可行的灾害救援运作机制。 高效的组织管理和统一可行的灾害救援运作机制，是能否实 施有效救治的关键。平时也就需要有预见地制定相应的灾害 急救计划。整合、优化区域性的卫生急救资源，加大资源配 置，建立区域性灾害救援队伍，组建高效、现代的区域性应 急救援医疗网络。高效的灾害医学救援组织管理需要整合资 源，建立统一的灾害指挥体系。建议在灾害发生的区域由当 地政府牵头，调动公安、武警、消防、急救医护人员及可组 织的社会上的人员成立救援队，统一指挥调度；成立搜救队、 营救队、医疗队、转运队和后勤保障队等，各队伍要分工明 确，任务清晰，协同作战，快速机动，善于攻坚等特点，目 标是灾害现场救人。建