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腹股沟疝采用传统疝修补术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗的临床体会
【摘要】目的:研究腹股沟疝采用传统疝修补术与 Lichtenstein无张力疝修补术治疗的临床体会。方法:从我 院腹股沟疝患者中选取56例,采用Lichtenstein无张力疝 修补术治疗的28例患者为治疗组,采用传统疝修补术治疗 的28例患者为对照组,对比两组患者临床治疗效果。结果: 治疗组患者手术时间为(35. 26±5. 24) min、下床活动时间 为(18.21±4. 16) h、住院时间为(4. 86±1.03) d、术后 镇痛率为3.57%、并发症发生率为7. 14%.复发率为0.00% 同对照组患者的(47. 38±5. 11) min, (42. 51±5. 13) h、
(7. 58±2. 11) d、21.43%、28. 56%和 17. 86%相比,P0. 05, 无统计学意义,可对比。
2方法
1.2. 1对照组患者实施传统疝修补术治疗,实施连续硬 膜外麻醉,依据患者临床症状采取相应的修补术进行治疗, 术后依据患者需求给以其适量止痛剂,并通过相应抗生素对 其进行治疗,促使患者早日康复。
1. 2. 2治疗组患者采用Lichtenstein无张力疝修补术治 疗,实施局部麻醉,麻醉成功后对患者腹股沟进行有效解剖, 并游离精索和实施疝囊高位结扎等,依据患者临床症状对补 片进行修剪,将其固定在耻骨结节上的腹直肌鞘,采用连续 缝合的方法将补片缝合在腹股沟韧带到内环口水平,并在补 片剪两个尾端可通过精索,将尾端下缘缝合在腹股沟韧带 上,之后将补片塞到腹外斜肌腱膜下方,放置常规乳胶引流 片,对于没有出现异常现象的患者,对其切口进行缝合。术 后依据患者需求给以其适量止痛剂,并通过相应抗生素对其 进行治疗,促使患者早日康复。
1.3观察指标[1]
观察两组患者治疗后手术时间、下床活动时间、住院时 间、术后镇痛率、并发症发生率和复发率。
1.4统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学 软件处理。
结果
2. 1对比两组患者手术指标状况
治疗组患者手术时间为(35. 26±5. 24) min,下床活动 时间为(18. 21±4. 16) h,住院时间为(4. 86±1.03) d, 术后镇痛率为3. 57% ( 1/28 );对照组患者手术时间为 (47. 38±5. 11) min,下床活动时间为(42. 51±5. 13) h, 住院时间为(7. 58±2. 11) d,术后镇痛率为21.43% (6/28)。 对比两组患者手术时间、下床活动时间、住院时间和术后镇 痛率,治疗组患者手术时间、下床活动时间、住院时间和术 后镇痛率均显著低于对照组患者,p0. 05o
2. 2对比两组患者出现并发症发生率和复发率
治疗组患者实施治疗后,其出现并发症发生率为7. 14%, 复发率为0. 00%;对照组患者实施治疗后,其出现并发症发生 率为28. 56%,复发率为17.86%。对比两组患者出现并发症 发生率和复发率,治疗组患者出现并发症发生率和复发率均 显著低于对照组患者的,P0. 05,见下表:
表:对比两组患者出现并发症发生率和复发率
组别
例数
低热
尿潴留
阴囊水肿
并发症发生率
复发率
治疗组
28例
(3. 57%)
(3. 57%)
0 (0. 00%)
(7. 14%)
0 (0. 00%)
对照组
28例
(10. 71%)
(7. 14%)
(10. 71%)
8 (28. 56%)
5 (17. 86%)
讨论
手术为治疗腹股沟疝疾病的主要方法,在一定程度上促 使患者早日康复,降低患者出现死亡现象发生率。纵使传统 疝修补术具有一定效果,但其手术时间长、出现并发症高和 复发率高的弊端,影响患者临床治疗效果。随着医学技术的 发展,Lichtenstein无张力疝修补术逐渐应运而生,其可显 著避免传统疝修补术中出现的弊端,降低患者出现并发症发 生率,延长患者有效生命周期[2]。综上所述,在治疗腹股 沟疝疾病临床上Lichtenstein无张力疝修补术效果显著, 本次研究选取的56例腹股沟疝患者中,治疗组患者手术时 间、下床活动时间、住院时间、术后镇痛率、并发症发生率 和复发率均同对照组患者间存在一定差异性,P0. 05o因此, 手术时间、下床活动时间、住院时间、术后镇痛率、并发症 发生率和复发率。Lichtenstein无张力疝修补术值得在治疗 腹股沟疝疾病临床上推广应用。
参考文献:
黄树伟.无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股 沟疝的疗效分析[J].中外医学研究,2012, 10(36): 133—134.
杨鹏飞?传统病修补术与无张力病修补术治疗腹股 沟病的临床对比研究[J].中国医药指南,20
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