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新生儿低血糖症20例临床研究 ［摘要］目的对导致患者发生低血糖症状的原因进 行分析和探讨。方法我院2012年3月?2013年3月，共 收治了新生儿低血糖患者20例。对这些患者进行常规的血 糖监测。结果患者出现低血糖症状与胎龄、体重有一定的 关系；导致患者产生低血糖的因素有感染、出血症、窒息、 母亲患糖尿病、硬肿症、开奶延迟、喂养困难、先天性心脏 病。结论对有低血糖症状的新生儿要进行严密的监测，对 存在的高危因素进行及时的纠正，避免对患者的中枢神经造 成损伤，使得患者出现神经系统的后遗症。 ［关键词］低血糖；新生儿；临床分析 ［中图分类号］R587. 1 ［文献标识码］A ［文章编号］ 2095-0616 (2013) 15-29-02 在新生儿中，低血糖症状非常的常见［1］。主要存在于: 小于胎龄儿、感染、新生儿窒息、喂养困难、母亲患妊娠期 糖尿病、早产儿、开奶延迟等患儿中。患者出现血糖过低对 患者的中枢神经会造成不可逆转的损伤［2］。进而会使患者 出现神经系统后遗症［3］。在临床上，新生儿低血糖表现非 常隐秘，很难被发现。所以要对患者采取积极的预防。 1资料与方法 1. 1 一般资料 我院在2012年3月?2013年3月期间，一共检测和收 治20例新生儿低血糖患儿，其中男13例，女7例；患者的 出生体重在2500 g以下的有12例；2500?4000 g的有5例; 4000 g以上的有3例；胎龄在37周以下的有12例；胎龄在 37周以上的有8例。 1. 2诊断方法 对新生儿进行抽静脉血糖检测以确诊，采用的是微量血 糖仪对血糖进行动态监测。每隔4h监测1次，由专人进行 监测和记录。血糖在2.2 mmol/L以下的为低血糖患者。不 考虑患者的胎龄和体重等因素。 1. 3治疗 患者的症状表现：其中11例患儿没有症状，占55%；吸 吮能力差的患儿有3例，占15%；发纟甘的患儿有2例，占10%； 抽搐的患儿有3例，占15%；反应差的患儿有1例，占5%。 对于没有症状并且能够进食的患者，均给患儿正常进食，给 患儿进食之后，症状没有得到改善的，需要使用10%的葡萄 糖6?8 mg/ (kg ? min)进行静脉滴注［4］。而对于不能正常 进食的患儿，同样需要使用10%的葡萄糖6?8 mg/(kg ? min) 进行静脉滴注［5］。其中有14例患儿经过以上治疗后，症状 没有得到改善，静脉滴注的速度加快到10?12 mg/ (kg ? min), 6例患儿得到治愈；症状依然存在，并且使用10%的 葡萄糖仍不能对患儿的症状进行改善的，需要给患儿进行 10%的葡萄糖2 mL/kg推注，再对患儿使用6?8 mg/ (kg ? min)进行静脉滴注来维持。如果还是不能改善患儿的情况, 需要将剂量加大到10?12 mg/ (kg ? min)o以此，其余患儿 在经过以上处理以后，症状得到了恢复。在对患儿治疗期间, 需要每隔4 h对患儿监测1次血糖。根据的血糖情况来进行 输液速度的调节［6］。在患儿的血糖正常维持24?48 h后， 可以输液速度减慢，并开始停止治疗［7］。 1.4统计学处理 采用SPSS13. 0统计学软件版本进行统计分析，对计数 资料采用x2进行检验，P 此次对20例新生儿低血糖 患儿的临床资料进行回顾性分析和总结，病例数较少太少， 不具有较强的普遍性，未能对患儿的病因进行详细的研究。 要全面探讨新生儿低血糖症状还需要对患儿的发病原因进 行详细的研究和探讨，以便能够更加全面而准确的对新生儿 低血糖进行了解，对患儿进行及时的预防和治疗。 ［参考文献］ ［1］ 阿则古丽?麦提斯迪克，帕提古丽?沙比尔?新生儿 低血糖症398例临床综合分析［J］.中国保健营养，2012, 22 (4)： 396. ［2］ 左君?新生儿低血糖症危险因素评估［J］.中国保健 营养，2012, 22 (9)： 3200. ［3］ 王凤枝，李晓莉?新生儿低血糖症49例临床分析［J］. 中国妇幼保健，2011, 26 (6)： 857-858. 陆蓿，杨蕾，朱慧，等?新生儿低血糖症50例临床 分析[J].四川医学,2011, 32 (5)： 712-715. 瞿陈娟，周月娟.97例新生儿低血糖症的观察与护理 [J].医学信息(上旬刊),2011, 24 (3)： 1349-1350. 费秀英.新生儿低血糖症52例临床分析[J].中国妇 幼保健，2011, 26 (17)： 2623-2624. 陈昌陆.新生儿低血糖症60例诊治体会[J].医学信 息(中旬刊),2011, 24 (6)： 2379-2380. 朱萍.新生儿低血糖症43例的临床治疗[J].中国医 药指南，2011, 9 (19)： 282-283. 陈昌辉，李茂军，吴青，等?美国儿科学会胎儿和新 生儿委员