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关关于于进进一一步步加加强强本本市市社社区区精精神神病病人人日日间间康康复复照照料料机机构构建建设设的的意意见见
社区精神病人日间康复照料是精神卫 工作的重要组成部分,
是社区精神病防治康复工作的主要形式,也是发展社会福利事业的
重要内容。为了认真实施 《上海市精神卫 条例》和贯彻落实国务
院办公厅转发卫 部等部门 《关于进一步加强精神卫 工作指导意
见的通知》 (国办发[2004]71号)精神,现就进一步加强本市社区
精神病人日间康复照料机构 (以下简称“社区康复机构”)的建设,
提出如下意见。
一、加强社区康复机构建设的重要意义
据统计,本市现有各类在册重性精神病患者约10万人,其中易
肇事肇祸、危害社会治安的约占10%。由于精神病人思维、情感失
常,理智、行为失控,不仅给本人和家庭带来痛苦,也给社会安定
带来影响。因此,进一步加强社区康复机构的建设,对适应社会主
义市场经济条件下的精神病人防治康复工作,保障精神病患者的合
法权益,促进残疾人事业的发展和维护社会稳定,具有重要的意
义。
本市各级政府历来高度重视精神病患者的防治康复工作。上世
纪七十年代初,各街道、镇 (乡)先后创办了以安置精神病患者就
业为主的社区精神病人康复机构��工疗站,为解决精神病患者社
区康复和管理提供了良好的模式,并在全国作为“上海经验”予以推
广。随着社会主义市场经济体制的不断深入,原来以就业为主的社
区精神病人工疗站面临 存危机,日趋萎缩,相当一部分精神病患
者滞留家中,处在无人看护状态,肇事肇祸现象时有发 ,造成社
会财产和人身重大损失,严重影响了社会稳定。同时,也不利于精
神病患者通过社区康复回归社会,平等参与社会 活。
在新形势下,各部门、各单位要以邓小平理论和“三个代表”重
要思想为指导,贯彻落实科学发展观,从立党为公、执政为民和建
设和谐社会的高度,充分认识加强社区康复机构建设对推进社会主
义精神文明和物质文明建设的重要意义,按照社会福利社会化的指
导思想,广泛发动社会力量,采取积极有效措施,努力做好这项工
作。
二、社区康复机构建设的总体目标和具体标准
加强社区康复机构建设的目标是,积极实施 《上海市精神卫
条例》中关于“街道办事处和有条件的镇 (乡)人民政府应当设立
社会福利性质的工疗站、日托康复站,为精神疾病患者提供就近康
复的场所”的规定,按照政府主导,社会参与的原则,争取用3至5年
的时间,做好基本满足精神病患者在社区就近康复和照料的需求工
作。具体标准为:
1、机构功能与形式。社区康复机构是具有社会福利性质的、
对经治疗病情稳定的慢性精神病人提供日间照料、心理疏导、娱乐
康复,开展社会适应能力训练等功能的场所。社区康复机构发现看
护的精神病人病情变化,应及时督促并协助其亲属送病人入院接受
治疗。机构的主要形式可以是独立型的,也可依托社区其他设施,
在互不干扰、影响的前提下,实现资源共享。
2、机构标准与规模。社区康复机构标准,根据市建委 《上海
市工程建设规范城市居住区公共服务设施设置标准》中“工疗康复
中心”项目的每千人控制性面积指标,结合本市当前实际,制定了
基本型、标准型、示范型三种标准 (见附件)。其中,基本型的,
每天到机构接受日间康复照料的人数不少于15人,建筑面积不少于
100平方米;标准型的,每天到机构接受日间康复照料的人数在30人
以上,建筑面积300平方米以上;示范型的,每天到机构接受日间
康复照料的人数在50人以上,建筑面积500平方米以上。社区康复机
构内设医务室的,需另向卫 行政部门申请执业登记。
3、人员配备与管理制度。社区康复机构的建设和日常管理,
由街道、镇 (乡)直接领导,并纳入区县精神卫 防治工作精神病
人康复的管理内容。社区康复机构有条件的可按内设医疗机构要求
设医务室,配备经过精神卫 培训的经执业注册的执业 (助理)医
师;无内设医疗机构的由精神卫 医疗机构和社区卫 服务中心医
务人员进行定期指导、随访,协同做好日常康复工作。要选派热爱
精防工作,具有一定管理经验的人员经培训后担任负责人。机构应
对人、财、物等进行规范管理,还应建立照料对象的康复记录制
度,定期进行康复效果评估制度,对照料对象的亲属开展有关健康
教育、精神康复培训等。同时,逐步按照市场经济规律,开展日常
运作。
三、部门工作职责
民政部门负责指导街道、镇 (乡)社区康复机构的组建和管
理。卫 部门负责指导社区康复机构,对稳定期精神病人进行病况
评估,督促维持服药和康复措施的效果评估;向精神疾病患者及其
监护人,近亲属普及康复知识,传
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