课件：小儿生长发育资料.ppt

15月 走得好，能蹲着玩，能叠一块方木 能叫出物品名字，如灯、碗，指出自己的手、眼 对人和事物有喜憎之分，穿衣能合作，用杯喝水 18月 能爬台阶，能蹲着玩，能叠一块方木 能认识和指出身体各部分 会表示大小便，懂命令，会自己进食 2岁 能双脚跳，手的动作更准确，会用勺子吃饭 会说2~3字构成的句子 能完成简单的动作，如拾起地上的物品，能表达喜、怒、怕、懂 3岁 能跑、会骑三轮车，会洗手、洗脸，脱穿简单衣服 能说短歌谣，数几个数 能认识画上的东西，认识男女，自称“我”，表现自尊心同情心、怕羞 4岁 能爬梯子，会穿鞋 能唱歌 能画人,初步思考问题，记忆力强，好发问 5岁 能单腿跳，会系鞋带 开始识字 能分辨颜色，数10个数，知物品用途及性能 6~7岁 参加简单劳动，如扫地、擦桌子、剪纸、泥塑、结绳等 能讲故事，开始写字 能数几十个数，可简单加减，喜独立自主，形成性格 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 在表示评价结果的时候，我们常会用到两种统计学方法：均数离差法和百分位数法。我相信你们在统计学的学习中已经讲了这两种方法，在这里我们只是将其运用于生长发育评价中。对于体重、身高和头围等连续变量，他们通常是呈正态分布的。大家请看一下，这是正态分布的曲线示意图，呈一个钟的形态。在我们临床常用参数表中，参数的表示通常要描述出两个特点：均数和标准差。标准差越大，测量值距离均数越远，反之，标准差越小，测量值距离均数越近。在评价体格发育过程中，我们通常选用的界点值是均数加减两个标准差。如果大于或是小于均视为异常。 除了均数离差法，百分位数法也常用于表示体格生长发育的结果。百分位数法指的是一个孩子在一群由小到大排列的正常同龄、同性别儿童中所处的位置。例如将100个孩子按身高不同由矮到高排列，第10百分位的孩子，他的身高就在倒数第10名。P3和P97为界点值。 需要注意的是，-2SD并不恰等于P3，这幅图的目的是使你们能更容易地记住界值点。 精细运动发育(口诀) 三玩手 plays hands 一岁乱画 scribbles 五抓 grasps object 二岁折纸 folds paper 七换手passes object 三岁搭桥 builds bridge 九月对指 picks up with thumb-index finger 精细运动发育可疑迟缓的临床判断 6月- 不能伸手抓物 9月- 不能物体换手 12月- 不能拇食指取小丸 运动发育的规律 头 —— 尾 近 —— 远 泛化— 集中，不协调-协调 正 —— 反 是儿童全面发育标志。与智能、听力、发音密切相关。新生儿→哭叫，3月→咿呀发音，5个月→发单调音节，7月→能无意识发出“爸爸”“妈妈”等复音，9月→能懂“再见”等，1岁时→有意识叫“爸爸”“妈妈” ，说单词，1岁半→说简单句子，3岁→说复杂句，会唱儿歌，5岁→能认字，6岁后→可入学读书 语言发育 语言发育的条件 听觉 CNS 发音器官 | | | 接受 理解与表达 发音 促进语言发育的条件：充分的语言 环境刺激 0 2 3 6 8 9 12月 2岁 3岁 4岁 5岁 6岁 哭 表 发 发 理 有 指 用 发自 流 达 喉 唇 解 意 身 代 音言 利 不 音 音 部 识 体 名 不自 语 同 分 说 部 词 准语 法 的 成 位 正 音 人 确