课件：第章：女性生殖系统解剖及生理ppt.ppt

胎儿附属物底形成及其功能 胎盘(placenta) 胎膜(fetal membranes) 脐带(umbilical cord) 羊水(amniotic fluid) 胎盘(placenta) 羊膜(amniotic membranes) 叶状绒毛膜(chorian frondasum) 底蜕膜(basal decidua) 胎儿叶(fetal lobe) 胎盘屏障(placental barrier) 胎盘功能 五大功能： 简单扩散(simple diffusion) 易扩散(facilitate diffusion) 主动运输(active transport) 其他(others) 胎盘屏障，母血中的IgG 物质交换 防御功能 合成功能 HCG(human chorioaic gonadotripin) HPL(human placental lactogen) E、P 催产素酶(oxytocinase)：灭活催产素 作用于黄体、维持黄体 促卵泡成熟 诱发排卵 免疫抑制作用 促进乳腺发育 促胰岛素生成， 增加蛋白合成 供应胎儿能源 胎膜(fetal membranes) 绒毛膜(chorion) 羊膜(amnion) 形成羊膜腔，与分娩有关 脐带(umbilical cord)羊水(amniatic fluid) 各种母胎间交换通道 保护胎儿 保护母体 妊娠期母体变化 生殖系统 乳腺 子宫 子宫峡部 宫颈 卵巢 阴道 外阴 腺泡发育：多种激素参与 循环系统 血液系统 心脏：上移稍有扩大，容量增加10％ 心排量：增加30％，32周达高峰 血压：一般变化不大，但下肢静脉压上升 血容量：增加40～45％，达1450mL 血液分析的变化：Hb 10g WBC 15×109 /L 凝血功能加强 白蛋白减少 泌尿系统 呼吸系统 消化系统 皮肤变化 GFR增加 可能出现尿糖 肺通气量增加40％ 雌激素的影响 子宫增大的影响 色素沉着增加 妊娠纹 内分泌系统 新陈代谢 骨骼关节及韧带 垂体肥大：促性腺激素(Gn) 催乳素(PRL) 甲状腺素 基础代谢 体重 350g /周 在松弛素(relaxin)下出现松弛 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 血管、淋巴及神经 血管(vasa) 淋巴(lymphatics) 神经(nerves) 子宫动脉(arteries)：供应子宫及周边 与输尿管形成“水在桥下流”的关系 卵巢静脉(veins)：盆腔静脉瘀血症 外阴：运动及感觉神经 内生殖器：交感与副交感神经 血管、淋巴及神经 血管、淋巴及神经 血管、淋巴及神经 骨盆(pelvis) 功能 支持躯干 保护脏器 骨性产道 组成 骨骼(bones) 骶骨 骶岬 尾骨 髂骨 髋骨(2) 坐骨 耻骨 关节(joints) 耻骨联合 骶髂关节 骶尾关节 韧带(ligament) 骶结节韧带 骶棘韧带 骨盆(pelvis) 骨盆(pelvis) 骨盆(pelvis) 骨盆(pelvis) 骨盆(pelvis) 骨盆分界 以耻骨联合上缘－髂耻缘－骶岬上缘，把骨盆分为: 入口(inlet) 真骨盆 出口(outlet) 骨盆腔(cavity) 假骨盆(大骨盆)：初步评估骨盆的大小 真骨盆(小骨盆)：骨产道(bony birth canal) 骨盆的类型 女型(gynecoid type) 扁平