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对骨折病人中西医结合康复护理体会 王琴 (海东市平安县中医医院810600) 【摘要】骨折作为一突发疾病，不可避免地导致患者出现躯体功能和活 动受限，在心理上产生负性刺激，不同程度的影响着病人的生活。因此，对骨折 患者做好及时正确的康复护理，有助于减少并发症，增强病人体质，是病人获得 良好功能恢复的关键。，经中丙医结合对症正确治疗和恰当的护理，可以达到预 防功能障碍，促进功能恢复的目的，并收到了较满意的效果。现将护理体会报道 如下。 【关键词】骨折病人；中丙医结合康复护理；体会 【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725 (2014) 12-0088-02 1临床资料 1.1病例资料 木组526例患者，均为住院患者，其中男336例，女190例；年龄10? 81岁，平均年龄45岁；上肢骨折179例，下肢骨折230例，骨盆骨折12例， 多发性粉碎性骨折例。住院时间13?30天，平均22天 1.2治疗方法 骨折手法石膏外固定及复位固定手术术后尽早功能锻炼；加强情志疏导； 结合理疗、、中药内服、促骨折生长药物治疗。采用中丙医结合治疗，加强中丙 医结合护理。 2护理体会 2.1情志护理 骨折患者由于突然失去生活自理能力加之治疗时间长，有的患者害怕终 生残疾等，对今后工作生活顾虑重重，易产生忧虑、悲观、失望甚至厌世等多种 心理状态。病人入院后，因周围环境与生活都发生了很大变化，希望得到医护人 员的重视和精心诊疗。骨科护理人员对骨科疾病的病理病症十分清楚，护士要满 足不同层次病人的需求，护士应经常巡视病房，主动关心患者并建立良好的护患 关系，及时掌握患者的情志变化，积极地耐心地开导患者，向其说明情志的好坏 与疾病康复的关系，使他们消除各种不良情绪，配合治疗，以利于早日康复。骨 折发生后，由于突然失去生活自理能力加之疼痛，活动受限，常卧床不起，生活 不能自理，有的患者害怕终生残疾。思想压力大，易产生忧虑，悲观，失望甚至 等多种心理状态。护士应善于观察疏导、细致、耐心护理，以增进患者的安全感 和信任感，从而减轻或消除心理障碍。对老年患者和儿童，除尽量了解他们的心 理状态和特殊需求外，还应征得家属支持，医护、患者、家属三方面配合，创造 一个良好的康复环境。患者住院时间久，陪护人员是他们密切接触的人，陪护的 一言一行均直接影响到患者的情绪。因此，也要把情志致病和治病的知识向陪护 讲明白、讲清楚，使他们在做好护理的同吋，及吋全面了解患者的情志变化，做 到体贴、关怀、安抚和照顾，使患者思想放松，了解病情，减轻心理压力，充分 建立治病的信心和决心，配合医生积极治疗，相信自己通过治疗完全可恢复健康。 做到医、护、陪三者联为一体，共同做好患者的情志护理。 2.2饮食护理 骨科病人一般病程较长，骨折后由于伤后气血失和，骨折组织的修复需 要充足的营养，根据病情指导病人合理饮食，增加营养有利于疾病的康复。如多 发性骨折病人，为了促进骨折愈合，因给与高营养.高蛋白饮食。对便秘患者采 用中医操作耳穴压大肠，直肠，交感等穴，通过经络的传导刺激肠蠕动，并使患 者养成定吋排便的惯。在饮食调护过程中，位根据三因制宜原则，通过八纲辨 证，采取不同的调护方式选择气味相宜的食物予以调养，使气血旺盛，四肢百骸 筋骨皮毛得以濡养。中医认为肾藏精、主骨，生髓，骨的生长、修复均依赖肾精 滋养和肾阳推动。故以补肾精的食物为主，用枸杞核桃仁、肉桂等煮粥、炖鳖。 气血虚加入适量黄精、黄芪、当归以调补气血。对肝阴虚以养肝滋水涵木为主, 可进食熟地、山药、党参炖鸡或猪肚汤。另外注意患者脾胃功能强弱，在不影响 病情的基础上，尊重病人的饮食习惯及嗜好，灵活运用，以强筋壮骨，补养气血 促进骨折愈合。 2.3合并症的护理 术后患者因短期内不能下床，生活不能自理，护士除了做好一般生活护 理预防褥疮外，还需注意观察患肢末梢血运，足背动脉搏动，皮肤温度、感觉、 运动、疼痛等情况，注意有无神经损伤、深静脉栓塞等并发症，及吋采取相应的 护理措施。护士还需教会患者及家属预防褥疮的护理方法。如定吋用温水擦洗皮 肤，然后扑上爽生粉，以保持皮肤清洁干燥。帮助骨折病人的肢体放置功能位, 抬高肢体，奋利于血液冋流，减轻肿胀。协助患者翻身并指导多饮水，预防坠积 性肺炎及泌尿系感染。 2.4辅助疗法的护理 在康复锻炼同吋，中西医结合用药活血化瘀，另对部分患者配合红外线 照射、、低频磁场、等理疗方法，结合针灸、等传统治疗手法，增加局部血液循 环和代谢，冇利于血肿吸收和骨痂形成。中西医结合治疗与康复锻炼相辅相成, 能达到筋骨并重，促进骨折愈合和康复的0的。 2.5功能锻炼的护理功能锻炼古称导引，强调调神与调息，运用肢体运 动与意、气结合的方法来防治皮肉、筋骨、气血、脏腑经络的伤病，达到骨折后 的康复。功能锻炼既是治