急救护理学-饶萍-PPT文档课件.pptVIP

三、气管插管术 （一）适应症 （二）禁忌症 （三）操作方法 （四）常见并发症 （五）注意事项 第三节 静脉与动脉穿刺置管护理 一、静脉穿刺置管术 （一）适应症 （二）禁忌症 （三）深静脉置管的分类 （四）深静脉穿刺置管操作方法 （五）置管注意事项 （六）深静脉穿刺置管后观察与护理 二、动脉穿刺置管术 （一）适应症 （二）禁忌症 （三）置管动脉选择 （四）置管方法 （五）动脉穿刺置管术注意事项 （六）护理 第四节 外伤救护技术 一、止血 （一）出血的判断 （二）物品准备 （三）止血方法 （四）注意事项 二、包扎 （一）包扎目的 （二）包扎材料 （三）包扎方法 （四）注意事项 三、固定 （一）固定目的 （二）固定材料 （三）固定方法 （四）注意事项 四、搬运 （一）基本原则 （二）搬运方法 （三）特殊伤员搬运方法 （四）注意事项 诊察室 隔离室 第二节 急诊科管理 一、急诊科人员组成与工作制度 （一）急诊科人员组成 （二）急诊科人员工作制度 1、建立健全各项规章制度 2、建立健全抢救常规与操作流程 3、建立健全各项护理工作质量控制标准 4、建立急救药品器材的保障制度 二、急诊科护理人员素质要求 1、接受正规护理学历教育，取得护士执业证书和急诊护士上岗证。 2、高度责任心，工作主动，反应敏捷，熟练掌握基本的生命急救知识和技能。 3、仪表端庄、待人礼貌，具有良好的团结协作精神和沟通能力。 4、守岗尽责，严密观察病情，遇到病情突变能及时处理。 三、急诊护理工作质量要求 （一）管理目标 1、医护人员应树立全心全意为人民服务的思想。 2、时间观念强。 3、急诊科应配备与其任务、功能、规模相适应的急诊医疗设备和药品，保持性能良好，数量规格齐全，固定地点放置，专人负责交接班制度。 4、各种抢救记录、表格、病历等书写必须客观、真实、及时、完整、清楚。 （二）急诊管理措施 1、建立常见急症的抢救工作程序。 2、拟定常见急诊兵种的抢救成功指标。 3、抢救工作组织要严密，真正做到人在其位、各尽其责、井然有序。 4、严格各种防范措施，杜绝差错事故的发生。 四、急诊科主要工作制度 （一）首诊责任制 （二）急诊观察室管理制度 （三）急诊科抢救室管理制度 （四）急诊患者接诊及护送入院制度 （五）涉及法律问题的伤病员处理办法 第三节 急诊科护理 一、急诊的接诊范围 凡是急性疾病，慢性疾病急性发作、急性创伤、异物进入人体内给人体造成极度痛苦或生命处于危险状态的患者。 二、急诊科护理特点 急 忙 多学科性 易发生医院内交叉感染 医疗纠纷、涉法事件多 三、急诊科护理工作程序 接诊 分诊 急诊护理处理 （一）急诊接诊 （二）急诊分诊 1、分诊定义 2、收集资料：问诊 视诊 触诊 听诊 嗅诊 叩诊 3、分诊技巧：soap公式 pqrst记忆公式 4、患者就诊的先后顺序： 从第Ⅰ类到第Ⅳ类 （三）急诊护理处置 原则 1、对需抢救的危重患者开放绿色通道（green passage for emergency service) ，并通知有关医生进行急救处理，病情稳定后再去办理就诊手续。 2、对一般急诊，可在通知专科医生的同时办理就诊手续。 3、按病情需要送检血、尿、大便进行各种常规和生化检查。 4、经抢救病情平稳允许移动时，要迅速转入病房。 5、遇有成批伤员就诊及需要多专科合作抢救的患者，应通知医务处和护理部值班人员，协助调配医护人员参加抢救。 6、严格执行交接班制度、查对制度，口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。 四、急诊患者心理护理 （一）急诊患者及家属的心理特点 恐惧感 优先感 陌生感 无助感 （二）急诊患者及家属的心理压力源 （三）急诊患者及家属的护患沟通要点 五、急诊仪器设备配置与维护 1、对抢救各种器械、设施进行定期检查和维护、定人、定期、定地点、定数量管理。 2、按国家规定的病区设施要求配置病区所需设施及器材。 3、护士长负责对购买的设施及器材建账管理，并按病区及编号标识在醒目的位置。 4、建立仪器使用登记本，当班人员负责使用中的清洁及维护，使该仪器处于备用状态。 5、使用当中发现故障、及时汇报护士长或科主任，同时告之器械维修工及设备科。新添仪器须调试合格后方可使用。 6、一切抢救器械、物品使用后，要及时清理补充，并保持清洁、整齐。 7、病区的急救设施不准挪动、外借。 思考题 急诊科护理特点？ 急诊科护理工作程序？ 分诊定义？ 如何收集分诊资料？ 急诊护理处理原则？ 急诊患者及家属的护患沟通要点？ 对抢救各种器械设施进行中哪5定？ 第四章 重症监护 第一节 ICU概述 定义：重症监护室（intensi