循证医学原理在药房管理中的应用价值研究.docVIP

循证医学原理在药房管理中的应用价值研究 ［摘要］目的探讨分析循证医学原理在药房管理中的应 用价值。方法2012年6月?2013年6月选择本地区两家 社区药房作为研究对象，分别为药房A和药房B，药房A采 用循证医学原理进行经营管理，药房B采用常规的管理方法 进行管理。比较一年后，两家药房的平均月客流量增长率和 患者满意度。结果药房A的平均月客流量增长率为25.6%， 高于药房B的-11. 1%，差异有统计学意义（P0.05），具有可 比性。 1. 2方法 药房A采用循证医学的原理进行管理，药房建立药剂科 基础管理原始记录，数据内容如下：①门诊常规处方分析表; ②门诊药房咨询记录表；③门诊患者满意度调查表；④药品 差错分析与记录表；⑤退药分析与记录表；⑥合理用药调查 表；⑦不规范处方分析与记录表；⑧住院患者药房咨询分析 与记录表；⑨出院患者带药情况问卷调查表；⑩门诊药房窗 口纠纷记录表。对这些数据按照循证医学的管理方法进行统 一管理，将其作为原始资料与原始数据，采用循证医学中的 合作分析法［2］对这些数据进行综合性分析研究，寻找其中 的普遍性与特殊性，总结其规律，提出管理与改善方案，药 房工作人员运用专业的药物知识，根据已有的医学证据，根 据患者的具体病情，向患者合理推荐药物，如果药房工作人 员对患者的具体病情不甚了解，与临床医生加以讨论后再作 决定。 药房B采用常规的管理方法进行管理，根据患者的所购 药物，对患者的病情不加以了解，不加以指导，直接销售药 物。 1.3评定方法 一年以后，比较两家药房的平均月客流量，且在现场向 患者发放调查问卷进行调查分析，调查问卷的问题主要是患 者对药房满意度的评价，分为优秀、良好、差评三个选项。 当场发放调查问卷200份，回收200份，回收率100%。 1.4统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理，计数资料采 用x2检验，以P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两家药房平均月客流量增长率的比较 两家药房的平均月客流量增长率比较，差异有统计学意 义（x 2=5. 674，P0. 05）（表 1）。 2.2两家药房患者满意度的比较 两家药房患者满意度比较，差异有统计学意义（P0. 05） （表 2）。 3讨论 循证医学原理是随着社会的进步，医学的进步以及人们 对健康水平要求的提高逐步建立起来的。这种医学原理更加 注重事实，注重临床数据，遵循客观依据。循证医学的目的 是解决临床问题，包括发病与危险因素一认识与预防疾病； 疾病的早期诊断一提高诊断的准确性；疾病的正确合理治疗 —应用有疗效的措施；疾病预后的判断一改善预后，提高生 存质量［8-9］。合理用药和促进卫生管理及决策科学化。循 证医学原理与传统医学原理的重要区别如下：传统医学以个 人经验为主，医生根据自己的实践经验、高年资医师的指导、 教科书和医学期刊上零散的研究报告为依据来处理患者 ［10-11］，结果是一些真正有效的疗法因不为公众所了解而 长期未被临床采用；一些实践无效甚至有害的疗法因从理论 上推断可能有效而长期被广泛应用；循证医学实践既重视个 人临床经验又强调采用现有的、最好的研究证据，两者缺一 不可，这种研究的依据主要强调临床研究证据［12-13］。 采用循证医学原理进行药房管理，可以充分克服传统药 房管理的盲目性。在药房管理中，药房工作人员结合自己的 专业知识和技能、已有的临床数据和证据，结合患者的实际 需求，为患者提供更加专业的服务。在药房的管理过程中， 规范化整理和记录各种原始数据［14-15］，如药物差错记录 表、合理用药记录表、药房咨询表、出院带药调查表等，从 而使药房工作人员对患者的需求以及工作人员的工作水平 都有一定程度的了解，方便在以后工作中持续改进。 药房A采取循证医学的管理方法，顾客一般根据疗效购 买，缺乏专业知识，因为药房工作人员给患者提供专业建议， 患者合理用药，提高了患者的疗效，增加了回头客和客流量。 药房B采取常规的管理方法，只按照顾客的要求销售，而顾 客的要求不很专业，容易导致临床疗效差，久而久之，影响 客流量。一年以后，药房A的客流量和优良率均增加，药房 B的客流量和优良率均下降。两家药房的客流量和优良率比 较差异有统计学意义(P〈0. 05)。 综上所述，采用循证医学原理进行药房管理，促进了合 理用药，提高了客流量和患者满意度，值得临床推广应用。 [参考文献] [1]张静.循证医学原理在社区医院药房管理中的应用 [J]?医学信息，2011，24 (8)： 4211. [2] Green ML, Ruff TR. Why do residents fail to answer their clinical questions : a qualitative study of