第十四章 内分泌疾病患儿的护理.ppt

治疗要点 病因治疗 药物治疗 促性腺激素释放激素类似物 性腺激素 四、性早熟 护理诊断 生长发育改变 与下丘脑—垂体—性腺轴功能失调有关 自我概念紊乱 与性早熟有关 护理措施 指导用药 心理支持 四、性早熟 五、儿童糖尿病（diabetes mellitus，DM） 定义 是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，致使血糖增高、尿糖增加的一种病症。 分类 胰岛素依赖性 非胰岛素依赖型 其他类型 病因 遗传易感性 自身免疫 环境因素 五、儿童糖尿病 临床表现 一般表现 典型症状 “三多一少” 多尿、多饮、多食 体重下降 特殊的自然病程 急性代谢紊乱期 暂时缓解期 强化期 永久糖尿病期 五、儿童糖尿病 辅助检查 尿液检查 尿糖阳性 血糖监测 糖耐量试验（OGTT） 糖化血红蛋白（HbA1C）检测 血气分析 其他 五、儿童糖尿病 治疗要点 胰岛素治疗 主要 饮食控制 运动治疗 糖尿病酮症酸中毒处理 液体疗法 胰岛素应用 五、儿童糖尿病 护理诊断 营养失调：低于机体需要量 与胰岛素缺乏所致代谢紊乱有关 潜在并发症：酮症酸中毒、低血糖 有感染的危险 与蛋白质代谢紊乱所致抵抗力低下有关 知识缺乏 患儿及家长缺乏糖尿病控制的有关知识和技能 五、儿童糖尿病 护理措施 饮食控制 每日所需能量（卡）为1000+（年龄×80~100） 指导胰岛素使用 胰岛素的注射 监测 注意事项 五、儿童糖尿病 护理措施 运动锻炼 防治糖尿病酮症酸中毒 预防感染 预防合并症 心理支持 五、儿童糖尿病 思考题及参考答案 思考题 如何对甲状腺功能减低症患儿进行用药指导? 参考答案 坚持长期服药治疗 指导掌握药物服用方法及疗效观察 治疗过程中加强随访 思考题及参考答案 思考题 如何做好糖尿病患儿的饮食护理 ？ 参考答案 摄入量需适合患儿的年龄、生长发育和日常活动的需要 1000+（年龄×80~100） 卡/天 碳水化合物50%、蛋白质20%、脂肪30% 早、午、晚分别占1/5、2/5、2/5 根据病情变化适当调整 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 《儿科护理学》（第5版） 配套课件 THANKS FOR YOUR ATTENTION 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供本科护理学类专业用 《儿科护理学》（第5版） 主编：崔 焱 第十四章 内分泌疾病患儿的护理 Caring for Children with Endocrine Disorders 蒋文慧 （西安交通大学医学院） 目 录 1 2 3 4 5 先天性甲状腺功能减退症 生长激素缺乏症 尿崩症 性早熟 儿童糖尿病 识记 复述先天性甲状腺功能减退症的定义及病因 说出生长激素缺乏症的定义及病因 复述尿崩症的定义及病因 说出性早熟的定义、病因及分类 复述儿童糖尿病的定义及病因 学习目标 理解 解释先天性甲状腺功能减退症的发病机制、典型临床表现及新生儿时期的特征及治疗原则 解释生长激素缺乏症的临床表现、治疗原则 解释尿崩症的临床表现及治疗原则 解释性早熟的发病机制、临床表现及治疗原则 解释儿童糖尿病的发病机制、典型临床表现及治疗原则 学习目标 运用 运用先天性甲状腺功能减退症知识为患儿制定护理计划 运用生长激素缺乏症知识为患儿制定护理计划 运用尿崩症知识为患儿制定护理计划 运用性早熟知识为患儿制定护理计划 运用儿童糖尿病的相关知识为患儿制定护理计划 学习目标 Hormone Congenital hypothyroidism Growth hormone deficiency Diabetes insipidus Precocious puberty Childhood diabetes mellitus 激素 先天性甲状腺功能减退症 生长激素缺乏症 尿崩症 性早熟 糖尿病 核心名词 概述 内分泌系统： 由下丘脑—脑垂体—把腺的反馈系统调节，形成动态平衡。 激素： 内分泌系统调节生理代谢活动的化学信使，作用于细胞、激素、受体。 一、先天性甲状腺功能减退症 （congenital hypothyroidism） 定义