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中药抗菌的特点与机制研究进展 邢燕 郝新春(黄冈市疾病预防控制中心 438000) 【摘要】中药的运用在中国己有几千年的历史了，中药的防治疾病作用是以调 动机体的反应性，提高免疫力和防御功能从而达到去除病症，康复机体。它的抗 菌作用机理也是如此，通过直接作用于菌体，激发机体内的积极因素，降低细菌 毒力和减轻细菌对组织细胞的破坏作用等途径起到抗菌作用。 【关键词】中药抗菌作用机制 【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2013) 20-0115-02 [Abstract ]Traditional Chinese Medicine(TCM)has been used for thousands of years. The role of TCM in disease prevention is to mobilize the bodys responsiveness, improve immunity and its defense functions so as to remove the illness. Antibacterial mechanism of TCM as well, there are several ways to antibiosis, such as affect cells directly, stimulate the bodys positive factors and reduce the virulenee of bacteria, relieve the destructive effects of bacterium. 【Keywords] Traditional chinese medicine antibiosis mechanism of action 自青霉素世以来，人们相继发现了上万种抗牛素，其中有200余种应用 于临床。抗生素的广泛应用，成功挽救了无数生命，也使之成为治疗感染性疾病 过程中不可缺少的药品。然而，抗菌药物的副作用也显而易见：一是随着医院内 部和社区人群之间获得性病原菌的种类增加，病原菌对传统抗牛素的耐药性也不 断上升[1,2]。特别是超级细菌(NDM-1)的出现，引起学者的关注[3],二是副 作用较多，如发热、皮疹、录IJ脱性皮炎、溶血性贫血、血小板减少、肝，肾和耳 毒性、顽固性肠炎、肌肉痉挛、癫痫样发作等[4-6]o若长期使用，导致多重耐药 的条件致病菌的产牛，真菌的二重感染等。近年来，人们尤其关注传统中药抗菌 药物的研究，以期在获得相同疗效的基础上，减少副作用的产生。下面就中药抗 菌的特点与机制研究综述如下： 一、 中药抗菌的作用特点 近年来，中药制成的具有抗菌作用的复方或单方制剂越来越多，其不良 反应相对较轻且不易产生耐药性等优点受到了很多人的青睐，抗菌中药的研究已 经慢慢成为热点[7]。中药在抗细菌，真菌，病毒，肿瘤等方面都有良好的作用⑻ 9],而对于感染性疾病，祖国医学认为是机体正气受损，热邪内侵所致，治则扶 正培本，清热解毒，长期临床实践证明，中药治疗抗感染疾病是通过清热利湿, 活血化瘀，解毒消肿等方法达到抗感染的目的，同时还可以减少耐药菌群的产生 o 何玉明等将中药的抗菌作用特点归纳为5个方面：1.单味中药的抑菌作 用，主要是通过清热解毒和清热燥湿来达到。比如金银花，连翘，板蓝根等。2. 中药复方的抑菌作用，通过调节机体自身免疫力的，调动机体的抗病能力来体现。 3?中药的增敏作用，实验证明某些中药对抗生素有不同程度的增效作用，可以提 高细菌对抗生素的敏感性。4?中药的消除质粒作用。5?中药的有效成分有逆转细 菌耐药性的作用。 中药干预细菌耐药包括：中药消除耐药R质粒防止耐药性的水平转移和 遗传、中药抑制betm; ■内酰胺酶而对青霉素类产生耐药和中药抑制耐药性抗生素 主动外排泵。此外，中药还能通过抑制药物的主动排出系统和使外膜蛋白缺失而 逆转细菌的耐药性[ll]o 二、 中药抗菌的作用机理 中药的成分复杂多样，使得对其抗菌机理的也是复杂多样的[12],目前 就国内外研究进展来看，主要包括以下几个方面： 1?抑制或杀死病原菌 直接抑制或杀死原微生物 中药直接作用于病原菌主要是干扰细菌的代谢，影响其结构和功能。比 如干扰病原菌的细胞壁合成，影响胞浆膜的功能，阻碍菌体内蛋白质合成和抑制 核酸的代谢[13,14]o如黄连中的有效成分小槃碱就能抑制金黄色葡萄球菌糖代 谢，核酸及蛋白质的各个环节，从而产生抗菌的作用；大蒜的抗菌作用机制为大 蒜辣素分子中的氧原子与细菌生长繁殖所必须的半胱氨酸分子中的疏基结合，从 而干扰细菌的生长和繁殖[15, 16]o还有实验证实中药也能通过增加体内的防御 素的表达以疏水端插入细胞膜，并在膜